A.本院注册护士
B.实习护士
C.初级护士
D.高级护士
E.责任护士
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.具有本地执业证的进修医生开的医嘱
B.抢救时经护士复诵确认无误的口头医嘱
C.实习医生手写,并经带教医师口头确认的医嘱
D.副主任医师以上人员的口头医嘱
B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语
C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名
E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.患者病情突变危及生命时,当班护士应在医师未赶到抢救现场前,须做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化,准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者,未能及时书写护理记录的,护士应当在抢救结束后,根据实际情况,当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗,应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班