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[主观题]

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,核对检查的内容包含()

A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型,输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)

B.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定

C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;如怀疑细菌污染性输血反应,抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验

D.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

E.必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量

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第1题
患者疑为溶血性或细菌污染性输血不良反应时,应()

A.继续输血,监测反应

B.立即停止输血,更换输液器

C.换输静脉注射生理盐水,保留输血器及血袋

D.呼叫120急救

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第2题
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理()。

A.减慢或停止输血,用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员,报告医务科、护理部

C.及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

D.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路

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第3题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,以下核对检查正确的是:()
A.核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.尽早检测传染病四项

C.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

D.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定

E.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验

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第4题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应在配合抢救同时,做好以下核对检查()。

A.核对用血申请单,血袋标签;输血记录单

B.核对受血者及供血者血型

C.保留剩余的血液及输血器送回输血科以便查找原因

D.以上都是

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第5题
发现或怀疑溶血性输血反应时,第一步应该做什么()

A.应立即停止输血,保留静脉输液通路

B.马上通知值班医生

C.马上通知输血科

D.立即采集患者血液标本,连同所输的剩余血送输血科进行复查

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第6题
医务人员熟悉输血严重危害(SHOT)方案、处置规范与流程,知晓率100%。输血严重危害(SHOT)知晓内容包括()

A能识别潜在的输血不良反应症状,识别输血不良反应的标准和应急措施

B发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向医务科和患者的主管医师报告。

C、一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因,临床及时处理患者的规范。

D医务科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。

E以上都是

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第7题
出现输血反应时应采取哪些措施()
A、应立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,得报后,输血科人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

B、先报告医生,按医生医嘱执行

C、只要抢救到位就行

D、立即转院

E、抢救的同时告知患者家属

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第8题
患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换()。

A.葡萄糖注射液

B.生理盐水注射液

C.复方氯化钠

D.碳酸氢钠

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第9题
患者发生输血反应时的应急预案有哪些()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水维持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入

D.若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者减少患者的焦虑

E.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

F.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。按要求填写输血反应报告卡,24小时内上报输血科

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第10题
发生溶血反应的原因有()。

A.输入异型血:多由于ABO血型不相容或献血者和受血者血型不符而造成

B.输入变质血:输血前红细胞已变质溶解,如血液储存过久

C.输血前将血液加热或震荡过剧,血液受细菌污染均可造成溶血

D.血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH变化的药物,致使红细胞大量破坏所致

E.Rh因子所致溶血

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第11题
输血最常见的并发症是()

A.过敏反应C发热反应

B.细菌污染反应

C.循环负荷过重

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