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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难而入院。血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4．10X×109L，红细胞计数3.6X×1012L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（十），尿蛋白（一）。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）

A.胃肠道不适

B.皮肤黏膜出血

C.骨髓抑制

D.骨髓活跃E肝功能异常

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第1题

急性痛风性关节炎发作的特点（）

A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重

B.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重

C.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解

D.急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重

E.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

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第2题

按诊断标，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现？（)

A.晨僵

B.关节肿痛6周

C.对称性关节肿

D.腕、掌指、指间关节肿

E.关节畸形

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第3题

关于梭形关节的叙述，下列哪项是错误的：（)。

A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形

B.为非对称性病变

C.早期局部红、肿及痛

D.晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜

E.见于类风湿性关节炎

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第4题

男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者可能的诊断是()

A.右肱骨髁上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

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第5题

患者拇指的指间关节的宽度作为1寸，这是()

A.拇指同身寸

B.横指同身寸

C.中指同身寸

D.简便定位法

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第6题

患者女双面颊有碟型红斑，指间关节和腕关节疼痛，呈对称分布，初步诊断为系统性红斑狼疮。SLE累及器官发生率最高者为（)。

A.关节

B.肾

C.中枢神经系统

D.浆膜

E.血液系统

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第7题

患者女双面颊有碟型红斑，指间关节和腕关节疼痛，呈对称分布，初步诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的特异性检查是（)。

A.ANA

B.dsDNA

C.ssDNA

D.RF

E.抗SS-B

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第8题

患者女，24岁，因突发高热40°C，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾

功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE.其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是()。

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA抗体

C.ANA

D.肝功能指标

E.肾功能指标

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第9题

患者甄某，男，23岁，工人，高中文化。因搬运重物时至作腕扭伤，来某院就医入院，诊断为左腕以下尺挠关节分离。经科室讨论，行左尺骨小头切除术。但是术前一天经治医师因进修结束，离院，没有进行术前告知沟通和签字。三个月后，患者因症状没有明显地改善，再次入院复查。经治医师认为患者是不配合功能锻炼，却找医院的麻烦，态度冷漠。之后患者前臂肌肉逐渐成为废用性萎缩，于是引发了医患纠纷。以上案例中，该负责治疗医生及所在的医院如何处理为最佳双方接受的结果()

A.医院及时组织调查，积极与患者沟通

B.对诊治过程存在的问题做了耐心、细致的解释与沟通

C.对患者不理不睬，拒之门外，医生自己认为不是自己的错误

D.医院及时联系患者单位领导协助处理，帮助沟通，稳定了患者的情绪，并且主动申请医疗事故技术鉴定

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第10题

类风湿关节炎的关节内表现错误的是（)

A.小关节疼痛

B.晨起后病变关节发僵，持续时间一般不超过1小时

C.关节肿，皮温略高，但皮肤不红

D.功能障碍，影响患者日常活动

E.畸形，尺侧偏斜、天鹅颈、扭花结样、Z形指等