有关引流管或导管的观察记录,描述正确的是()。
A.应至少每天记录一次
B.适用于需观察引流管或导管情况的患者
C.发现异常或变化时可不记录
D.遵医嘱记24小时引流量的导管,必须在每日8AM记录引流液总量
A.应至少每天记录一次
B.适用于需观察引流管或导管情况的患者
C.发现异常或变化时可不记录
D.遵医嘱记24小时引流量的导管,必须在每日8AM记录引流液总量
A.妥善固定
B.防止脱落
C.扭曲
D.堵塞
A.应置于引流腔最低位置
B.引流管经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.如无特殊情况,引流袋一周更换一次
D.应及时检查引流管有无堵塞或引流管有无滑脱
E.观察记录引流液的颜色、性状和量
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量,性状和颜色
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
A.胃管:导管末端约10cm
B.尿管:在尿管水囊端
C.气管插管:插管气囊导管外露端
D.脑室引流管:导管外露远端和穿刺眼之间中间处或引流装置导管上粘贴
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48—72小时后即可拔除引流管
A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
B.保持水封瓶密闭状态,长玻璃管没入水中3-4cm
C.观察引流液的颜色、量、性质
D.观察水柱波动情况,一般上下波动范围为4-6cm
E.若无水柱波动,提示管道堵塞