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[单选题]

患者,女性,67岁。因“咳嗽、咯血4天”入院,查血常规示WBC12.2×109/L,NEUT0.87,痰真菌培养结果为曲霉菌,G实验、GM实验均为阳性,诊断为“肺曲霉菌病”,给予伏立康唑注射液、头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染治疗,5日后患者出现幻觉、视物模糊等不适。以下哪个说法不正确?()

A.出现幻觉、视物模糊可能为伏立康唑导致的药物不良反应

B.伏立康唑应给予负荷剂量(第1个24h),每次6mg/kg1/12h;维持剂量4mg/kg1/12h

C.使用头孢哌酮/舒巴坦钠后,应注意监测肝功能、凝血功能变化

D.出现幻觉、视物模糊可能为头孢哌酮/舒巴坦钠导致的药物不良反应

E.如为药物引起的幻觉、视物模糊,一般可在停用可疑药物后恢复正常

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第1题
患者,女性,29岁,半年前有流产史,近来阴道不规则流血,并有咳嗽、咯血,体检发现子宫体积增大,X线显示肺内圆形阴影,最可能的诊断为()

A.肺癌

B.肺结核

C.子宫内膜癌转移

D.绒癌转移

E.葡萄胎

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第2题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第3题
禽流感患者出现呼吸困难,可伴有()。

A.咳嗽、咳痰

B.发热、头痛

C.腹泻或呕吐

D.咯血痰

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第4题
患者,女,67岁,新诊断为高脂血症,以下哪些人群需定期做血脂检测()。

A.有高血压,糖尿病,肥胖,吸烟使者

B.有黄色瘤或眼睑处有黄疣者

C.有家族性高脂血症者40岁以上男性

D.绝经后女性

E.以上都对

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第5题
患者,女性,70岁,因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”来急诊室就诊。体格检查:Bp 90/60 mmHg,HR 140次/分,R 35次/分,T 38.5℃,右下肺实变,胸片示右下肺野大片阴影,白细胞 15.6 X 109/L,PaO2 65 mmHg。你认为下列哪种治疗最佳?

A.静脉点滴莫西沙星,住院治疗

B.静脉点滴青霉素,每日2次,住院治疗

C.静脉点滴头孢唑林,住院治疗

D.口服阿奇霉素,门诊治疗

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第6题
女性,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32x/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断是()。

A.血源性肺脓肿

B.血行播散性肺结核

C.细叶性肺炎

D.肺转移癌

E.肺结节病

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第7题
某男性患者,25岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急
,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。

1.该患者应该考虑为何证()。

A、咳嗽,风寒袭肺证

B、咳嗽,风热犯肺证

C、感冒,表寒里热证

D、咳嗽,痰湿蕴肺证

E、感冒,风热证

F、咳嗽,风燥伤肺证

G、感冒,暑湿证

2.此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁()。

A、二陈汤合三子养亲汤

B、桑杏汤

C、三拗汤合止嗽散

D、桑菊饮

E、银翘散

F、新加香薷饮

G、双解汤

3.患者咳嗽初起,治疗时不宜选用哪些药物()。

A、五味子

B、紫苑

C、百部

D、柯子肉

E、罌粟壳

F、桔梗

G、知母

4.“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”可理解为引起咳嗽的脏腑有哪些()。

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

F、大肠

G、三焦

5.此种治疗方法,符合中医那种治则提示该患者咳嗽因失治误治,迁延未愈,久咳,兼有便溏乏力之症,医师用六君子汤治疗,病情有所好转()。

A、急则治其标,缓则治其本

B、益火消阴

C、开通表里

D、塞因塞用

E、虚则补其母

6.若该患者咳嗽因失治误治,日久生变,现症见呛咳咯血,劳热骨蒸,盗汗遗精,声嘶失音,形体虚弱,形寒畏冷,自汗,喘息气短,面浮肢肿,饮食少进,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,脉象微细,治宜选用哪个方药()。

A、百合固金汤

B、补肺阿胶汤

C、保真汤

D、月华丸

E、人参养荣丸

7.对于咳嗽病因的认识,下列哪本著作提出了“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”()。

A、《内经》

B、《难经》

C、《诸病源候论》

D、《伤寒杂病论》

E、《景岳全书》

F、《宣明方论》

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第8题
对肺结核患者的健康指导,错误的是()。

A、严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏

B、定期复查,以便调整治疗方案

C、活动期或咯血时应尽量多参加户外活动

D、指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间

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第9题
肺癌患者术后注意观察有无咳嗽、咳血、胸痛、胸闷和呼吸困难等现象。()小时后给予患侧卧位,利于止血和防止吸入性肺炎或肺不张等并发症的发生。备好急救物品和药品,防止病人出现大咯血引起窒息。若出现血胸、气胸,严重时可进行胸腔闭式引流

A.3小时

B.6小时

C.4小时

D.8小时

E.12小时

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第10题
女,33岁,因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,反复痰中带血或咯血10余年,入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。内科治疗无效,现经积极抗感染及体位引流排痰治疗,痰量减少至40ml/d,体温正常,活动增加。该病人目前应选用的治疗是()。

A.继续抗菌药治疗

B.蒸气吸人

C.应用祛痰剂

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

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第11题
患者,女,67岁。既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值为150mg/24h),血尿酸415μmol/L(正常值180-440μmol/L),血钾6.3mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已服用硝苯地平的基础上。应考虑联合应用的抗高血压药物是:()。

A.螺内酯

B.呋塞米

C.拉西地平

D.依那普利

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