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[判断题]

发现患者皮肤压疮,无论是院内还是院外带来的,所在科室均应在12小时内填写压疮护理记录表报告护理部。()

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第1题
发现失禁性皮炎,无论是院内发生还是院外带入,均要详细记录皮肤情况,并在科室的护理质量目标上登记。()
发现失禁性皮炎,无论是院内发生还是院外带入,均要详细记录皮肤情况,并在科室的护理质量目标上登记。()

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第2题
责任护士评估后发现压疮患者,需在几小时内上报压疮,护士长在几小时之内(双休日/节假日顺延)对
院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内(双休日/节假日顺延)对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。()

A.12,12,12

B.24,72,72

C.8,24,24

D.24,8,72

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第3题
院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第4题
护理查房的主要对象()

A.新收危重病人

B.院外带入一期以上压疮

C.院内发生压疮

D.诊断未明确护理效果不佳的病人

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第5题
对皮肤()患者发生院内压疮时,由造口或慢性伤口护理组织2人以上会诊。

A.高危

B.中危

C.低危

D.难免

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第6题
4类饮食、皮肤护理不良事件包括()

A.误吸、窒息

B.管道滑脱

C.咽入异物

D.院内压疮、医源性皮肤损伤

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第7题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第8题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第9题
下列不属于结果指标的是哪项()

A.住院跌倒发生率

B.院内压疮发生率

C.插管患者非计划拔管率

D.护士执业环境测评

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第10题
三级护理业务查房重点是新收危重患者、手术患者、特殊检查治疗患者、院内发生压疮、潜在安全意外事件高危患者等()

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第11题
护理差错的范围有以下哪些方面?()

A.患者在住院期间发生的压疮、跌倒、坠床

B.严重的药物不良反应

C.入院时就已经发生的压疮

D.严重院内感染

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