A.对所管的患者每日至少查房2次,早晚查房各一次,上午、下午下班前各巡视一次,危重患者和新入院患者及手术患者重点查房并增加巡视次数,发现新的病情变化及时处理
B.对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报
C.及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文书等
D.向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义
E.检查当日医嘱执行情况,患者饮食及生活情况,并主动征求患者对医疗、护理和管理方面的意见
F.做好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病历
A.将撤下床头(尾)卡放入病历首页
B.注销各种执行卡片
C.停止一切医嘱
D.填写出院患者登记本
E.整理病历,交病案室保存
A.讨论疑难、重大抢救、特殊病例
B.讨论罕见、死亡病例
C.病例讨论要结合病情观察、抢救配合、护理措施、护理记录、风险评估等
D.病例讨论时做好护理危重疑难病例讨论记录