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[判断题]

患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是奥美拉唑。()

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第1题

患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是铝碳酸镁。()

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第2题

患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是()。

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.铝碳酸镁

D.多潘立酮

E.依托比例

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第3题
患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是()

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.铝碳酸镁

D.多潘立酮

E.依托必利

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第4题
男,35岁,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.胃食管反流病

C.溃疡

D.食管癌

E.食管息肉

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第5题
下列关于非心源性胸痛说法有误的是( )。

A.多见于胃食管反流病

B.可能会持续几分钟或几小时,可间隔数天发作

C.胸痛症状不典型,胸骨后烧灼样疼痛

D.心电图、心肌损伤标记物多

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第6题
患者男性,46岁。5年前因工作繁忙,饮食不规律,餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作,每周
发作3~4次,外院胃镜提示:反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗,症状可缓解,但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重,服用抑酸药,症状缓解不明显。病程中食欲好,体重无明显变化。二便正常。提问1:对于该患者的胸痛,应考虑到哪些疾病A、胃食管反流病

B、心绞痛

C、贲门失弛缓症

D、胸膜炎

E、肋间神经痛

F、心内膜炎

提问2:[问诊结果]患者是小号演奏员,平时工作紧张繁忙,饮食不规律。反酸、胃灼热、胸骨后疼痛多出现于餐后30min。外院内镜检查示:反流性食管炎。开始予以抑酸药有效,但停药后复发,需长期按需服用抑酸药维持。近6月症状加重,服用抑酸药症状缓解不明显。食欲、体重无变化。二便正常。既往健康,否认冠心病、高血压及其他慢性疾病史。[体格检查]T 36.5℃,R 18次/分,P 70次/分,BP 110/75mmHg。营养良好,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体均正常。根据目前的信息,患者还需做哪些辅助检查A、诊断已明确,不需其他辅助检查

B、粪便常规和便潜血

C、血常规

D、24h食管pH监测

E、食管动力

F、胃镜

提问3:[辅助检查]①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能:正常。②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测:同步监测,结果均为阳性,食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。③食管动力:上食管括约肌功能正常,食管体部推进性蠕动收缩,下食管括约肌压力低于正常。④胃镜检查:齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂,病变之间黏膜无融合,齿状线呈舌状向上延伸,取病理活检。余未见明显异常。病理检查显示:食管黏膜急慢性炎,提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息,对于该患者的治疗应采取A、规律进餐,忌饱餐

B、避免睡前2小时内进食,床头抬高20cm

C、单用抑酸药治疗

D、控制酸和胆汁反流的联合治疗

E、手术治疗

F、注重对Barrett食管的随访

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第7题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃炎

C.胃食管反流病

D.胃癌

E.食管癌

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第8题
患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉唑治疗,近期诊断为高血压,血压160/90mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是()

A.硝苯地平

B.吲达帕胺

C.氯沙坦

D.哌唑嗪

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第9题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第10题
胃食管反流病的食管外症状包括()

A.反酸、嗳气

B.咽痛、声音嘶哑

C.吞咽疼痛、疼痛

D.哮喘、咳嗽

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第11题
上腹部不适且胸骨后烧灼感,考虑()

A.气胸

B.心力衰竭

C.支气管炎

D.肺炎

E.胃溃疡及胃食管反流性疾病

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