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[主观题]

9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病

容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第1题
6个月男婴,2天前咳嗽伴喘憋、低热,曾肌注青霉素无效入院。查体:烦躁,喘憋有三凹征,呼吸72次/分
。心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大的可能诊断为()

A.喘息性毛细支气管

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管炎

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第2题
患儿女,10个月。2天前受凉后出现发热、咳嗽,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:T38℃,R50次/min,P130次/min,鼻翼扇动,口唇发绀,三凹征()。肺部可闻及湿啰音为评估患儿肺部啰音变化,重点听诊部位是()

A.两侧乳头附近

B.背部下方脊柱两旁

C.锁骨上下窝

D.两侧腋窝下

E.背部肩胛区

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第3题
患儿男,10个月。发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽吸气性喉鸣及呼吸困难烦不安,口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是()

A.减少活动,避免哭闹

B.保持呼吸道通畅

C.拍高床头

D.持续高流量吸氧

E.超声雾化吸入

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第4题
患者男,24岁,受凉后发热,腋温39℃,咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛2天就诊,最先考虑的病因诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张症

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第5题
8个月女婴,因腹泻两周用抗生素治疗无显效,近2天来纳差,伴轻吐。查口腔见颊粘膜上有白色乳凝块状物,不易拭去,诊断鹅口疮。下列哪些描述正确()

A.多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者

B.多见于新生儿及幼婴

C.诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌、菌丝和孢子

D.由白色念珠菌引起

E.局部可用2%克霉唑甘油或2%碳酸氢钠

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第6题
6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为()

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.毛细支气管炎

E.大叶性肺炎

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第7题
女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()

A.给止吐药

B.给消化药

C.控制肠内、外感染

D.纠正水、电解质紊乱

E.调整与适当控制饮食

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第8题
病人,男性,36岁。平素体健,淋雨后发热,咳嗽咳痰2天,右上腹痛伴气急恶心1天,为明确诊断应进行的检查是()

A.血常规

B.血细胞涂片

C.血气分析

D.痰涂片或培养

E.肺功能测定

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第9题
医院感染诊断标准中感染性腹泻诊断包括哪些()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞大于等于10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上

D.咳嗽、心悸、咳痰

E.慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素所致的腹泻

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第10题
患儿,男,5个月,患儿于2天前外出回家后出现流涕症状,晨起患儿出现发热,测体温39.5℃,偶有单声咳嗽,无呕吐、无腹泻、无惊厥等伴随症状,针对该患儿首选的解热镇痛药是()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.保泰松

D.吲哚美辛

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