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[多选题]

有下列情况之一可考虑越级使用抗菌药物()。使用时间限定在24小时内,其后需要补办申办手续并由具有处方权医师完善处方手续

A.感染病情严重者

B.免疫功能低下患者发生感染时

C.已有证据表明病原菌只对特殊级抗菌药物敏感的感染

D.混合感染

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第1题
有关抗菌药物的分级使用和越级使用的说法,错误的是()。

A.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物

B.应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续

C.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

D.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

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第2题
清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第3题
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用抗菌药物的,处方量不得超过()用量,并做好相关病历记录。

A.12h

B.24h

C.36h

D.48h

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第4题
下列关于化脓性脑膜炎的治疗,错误的是()。

A.对未确诊病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选药

B.对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗菌药物

C.脑膜炎球菌首选青霉素治疗

D.铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗

E.对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

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第5题
有下列情况之一的,应当判定为不规范处方?()
A、医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的

B、重复给药的

C、单张门急诊处方超过五种药品的

D、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的

E、无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的

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第6题
Ⅰ类切口手术确需预防性使用抗菌药物,按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,下列哪种情况需追加一剂量抗菌药()

A.手术时间>3小时

B.手术时间>5小时

C.术中失血量>1500ml

D.术中失血量>2000ml

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第7题
下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则是()

A.急性期应卧床休息,低盐饮食

B.反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除

C.根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗

D.应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染

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第8题
关于手术是否有预防使用抗菌药物指征,需要考虑的因素中,最恰当的是()。

A.手术切口类别和循证证据

B.病人是否存在术后感染的危险因素

C.预计手术时间长短

D.手术创伤程度

E.污染细菌的耐药性

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第9题
我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是()。

A.有适应证却没有用

B.该有高剂量的时候用的剂量不够

C.没有适应证却用了,或使用抗生素剂量过大疗程过长

D.选用对病原体不敏感的药物

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第10题
患者,女性,14岁,5天前出现鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等不适,自行服用左氧氟沙星0.5g1/日、酚麻美敏片2片4次/日、对乙酰氨基酚缓释片1.3g3次/日。昨日出现恶心、呕吐、厌食、肝区不适,门诊急查肝功能示谷丙转氨酶640U/L,谷草转氨酶573U/L。针对该患者,以下说法错误的是()

A.该患者肝功能异常考虑药物不良反应可能性大

B.该患者使用对乙酰氨基酚用量偏大,导致药物性肝损

C.该例患者无明显使用抗菌药物指征

D.未满18岁患者禁用喹诺酮类抗菌药物

E.该患者可诊断为上呼吸道感染

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第11题
下列关于过氧苯甲酰的描述中,错误的是()

A.过氧化苯甲酰可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用

B.可作为炎性痤疮首选外用抗菌药物,可以单独使用

C.该药物对衣物或者毛发无任何作用,可以接触

D.药物有2.5%-10%不同浓度及洗剂、乳剂或凝胶等不同剂型可供选择

E.过氧化苯甲酰释放的氧自由基可以导致全反式维A酸失活,二者联合使用时建议分时段外用

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