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第1题
患者男性,38岁,脑外伤入院,神志不清,不易唤醒,醒后答非所问,随后又进入熟睡状态,该患者的意识状态属于()。
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第2题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
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第3题
患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者人院后应给予的饮食为()。
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
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第4题
男性,45岁,因车祸导致头部受伤,昏迷2小时,呕吐2次,呈喷射性,正确的护理措施包括()。
A.抬高床头15—30cm
B.吸氧
C.甘露醇快速滴注
D.注射吗啡
E.保持呼吸道通畅
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第5题
患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为()。
A.0.63
B.0.95
C.1.05
D.1.58
E.2.38
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第6题
患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()
A.使患者的头后仰
B.将患者的头靠近胸骨
C.将患者的头侧抽一边
D.嘱患者做吞咽动作
E.减慢插管动作
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第7题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
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第8题
护理昏迷患者,下列选项中正确的是()
A.测口温时,护士要扶托体温计
B.用干纱布盖眼以防角膜炎
C.保持病室安静,光线适宜
D.每隔3h给患者鼻饲留置
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第9题
患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()
A.蛋白尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.乳糜尿
E.胆红素尿
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第10题
患者,男,42岁,急诊室以“急性梗阻性化脓性胆管炎”入院。入院时患者表现为寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()。
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
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第11题
患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
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