患者男,65Y,左侧开颅去骨瓣减压术后1天,昏迷状态,术前BMI指数21,Glasgow评分5分,大小便失禁,尿管带入,现拟行气管切开术,此患者BRADEN应评()
A.6分
B.7分
C.9分
D.10分
A.6分
B.7分
C.9分
D.10分
A.立即开颅切除肿瘤
B.脑脊液体外引流
C.去骨瓣减压
D.20%甘露醇静脉注射
E.气管插管,保持呼吸道通畅
B.去骨瓣减压术也可为治疗性减压
C.去骨瓣减压能增加颅内代偿空间,降低颅内压,恢复脑血流灌注
D.对经脑脊液外引流、脱水等一线治疗措施仍难以控制的颅内高压患者(ICP大于25mmHg)进行去骨瓣减压
E.对头颅CT提示中线移位不明显、脑室未压闭、环池存在者头颅CT无明显占位,但出现恶性颅内高压(ICP大于25mmHg),也给予去骨瓣减压
A.完全独立
B.需部分帮助
C.需极大帮助
D.完全依赖
A.仰卧、头偏对侧位约45°,手术侧肩下垫高20°
B.俯卧、头偏对侧位约45°,手术侧肩下垫高20°
C.仰卧、头偏对侧位约20°,手术侧肩下垫高45°
D.俯卧、头偏对侧位约30°,手术侧肩下垫高20°
E.侧卧,手术侧肩下垫高45°
A.重度依赖
B.中度依赖
C.轻度依赖
D.无需依赖
A.骨筋膜室综合征
B.深静脉血栓形成
C.肺栓塞
D.水肿
E.感染
A.部分三叉神经痛病人因高龄、经济困难、不能耐受或恐惧开颅微血管减压手术
B.射频治疗、微血管减压术、伽马刀等治疗无效或复发的病人
C.影像学检查行微血管减压手术相对困难或风险较大
D.一些特殊的三叉神经痛病人
E.年轻患者、对生存质量要求高
A.先脱左侧,后穿右侧
B.先脱左侧,后穿左侧
C.先脱右侧,后穿右侧
D.先脱右侧,后穿左侧
E.无特殊要求,随病人意愿
A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物
B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状
C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出
D.观察生命体征、腹部体征变化