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[主观题]

患者,男性,59岁,因“胸痛1小时”来急诊。急诊台测量生命体征:BP70/50mmHg,P145次/分,SPO276%。问:患者进入抢救室初步的处理是什么?

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第1题
患者女性,59岁。突发胸痛1小时,心电图示V1~V3病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高心肌梗死,梗死部位为()

A.下壁

B.前间壁

C.前壁

D.广泛前壁

E.右室

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第2题
55岁男性患者,因“腹泻一周,意识模糊半小时”入院,来院时即意识不清,心率210次/分,血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速,急查血钾L,患者目前诊断主要考虑()

A.室上速

B.房颤

C.尖端扭转性室速

D.房扑

E.完全性左束支传导阻滞

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第3题
患者,男,59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时,口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体:血压140/80mmHg,肢体皮肤湿冷,双肺底有少许水泡音,心率100次/分,第一心音减弱,心电图示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0.2~0.5mV。考虑该患者发生了()

A.急性冠状动脉综合征

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

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第4题
101患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心动过速

D.心动过缓

E.冠脉管腔狭窄和痉挛

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第5题
男性,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()。

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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第6题
患者男性,29岁。因剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难。查体:烦躁,右肺外侧呼吸音消失。经治疗4个月无明显好转。此时患者应进行的治疗是()

A.高压氧疗

B.卧床休息

C.静滴氨茶碱

D.人工气胸箱排气

E.手术治疗

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第7题
男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第8题
男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用()。

A.1,6-二磷酸果糖

B.镇痛药

C.链激酶

D.利多卡因

E.洋地黄

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第9题
患者,男,23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视,近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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第10题
男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.病理性Q波

B.QRS波宽大畸形

C.不规则f波

D.S-T段压低

E.T波倒置

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第11题
患者男性14岁反复心悸,胸痛,伴劳力性呼吸困难三年,此次因突发晕厥两次入院,查体胸骨左缘,第三
四肋间可闻及喷射性收缩期杂音,心电图示左室肥大有ST-T改变。拟诊“肥厚型心肌病”入院。诊断该病最有价值的检查是()

A.心电图

B.运动心电图

C.超声心动图

D.胸片

E.核磁共振检查

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