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[单选题]

公共额度中,住院医疗报销部分,基本医疗保险范围外个人自费部分,年限额是()万/人/年,基本医疗保险范围内个人自付部分,年限额是()万/人/年,自费和自付部分合并年限额是()万/人/年。

A.5,2,5

B.2,5,5

C.5,5,5

D.2,2,5

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第1题
执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊统筹基金使用500的报销范围。

A.基本药物、一般诊疗费

B.常规医疗检查项目

C.糖尿病医保目录用药

D.个人住院时产生的自费部分

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第2题
某参保职工无第三方责任的意外伤害住院,医疗费用纳入大病医疗互助费支付,政策范围内可报销94%。()
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第3题
按照统筹地区医保住院待遇付费单病种规定支付政策规定,应由参保人员个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据,基本医保统筹基金按病种付费标准支付。()
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第4题
建档立卡贫困人口住院享受报销项目是()

A.基本医疗补偿

B.大病保险补偿

C.困难群众大病补充保险补偿

D.政府补贴

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第5题
肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的,经医疗专家组确认的()发生的医疗费用,经医疗保险经办机构联网审核后,按一级医院住院医疗费用报销比例予以统一补助。

A.抗排异药品

B.辅助用药

C.检查项目

D.手术费

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第6题
关于妈咪保贝(新生版)以下说法错误的是()

A.少儿意外医疗保险金1万/年,免赔额100元

B.社保结算情况下社保类目内100%报销

C.少儿接种意外住院津贴200元/天

D.少儿接种意外住院津贴全年累计最高给付90天

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第7题
参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用(不含在门诊治疗慢性病的医疗费用),累计超过2000元以上的部分,企业补充医疗报销负担50%,一个参保年度内,对门诊自付医疗费补助的最高负担额为()元。

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

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第8题
关于费用型保险和补贴型保险,下列哪一项叙述是错误的?()A.费用型保险和补贴型保险是从保险费支

关于费用型保险和补贴型保险,下列哪一项叙述是错误的?()

A.费用型保险和补贴型保险是从保险费支付方式的角度对医疗保险进行的划分

B.补贴型保险是保险公司按被保险人实际的住院天数,按保险合同的约定给予定额补贴

C.费用型保险就是被保险人可以按实际住院医疗的费用到保险公司去报销

D.对于参加了基本医疗保险的个人而言,超过支付限额的部分可以向保险公司申请报销,一般按照保险合同的约定个人需要承担一个免赔额或免赔率

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第9题
医疗保险是健康保险中最重要的子类之一。它按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。关于这两类保险,以下说法错误的是()。

A.定额给付型医疗保险按照约定的数额给付保险金的医疗保险

B.费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗、康复费用金额

C.某投保人购买了定额给付型医疗险,给付住院补贴100元/天,近期被保险人住院5天,床位费120元/天,其他医疗费用大约为300元,保险公司共应给付600元

D.某投保人购买了费用补偿医疗保险,如果被保险人的医疗费用已经通过医保或单位报销了一部分,则保险公司只报销剩余部分,不能重复报销

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第10题
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药

品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。

A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付

B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药

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第11题
基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供医疗服务时,诊疗记录应包括()。

A.建立病历,并妥善保存备查

B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析

C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合

D.以上都是

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