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[主观题]

患儿,女性,6岁,近3天来发热,伴食欲不振,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现急性眼黄,急诊入院,经检查为急性病毒性肝炎,患者最恰当的饮食是()

A.高蛋白、高碳水化合物饮食

B.高蛋白、高脂肪饮食

C.高蛋白、低脂肪饮食

D.清淡、易消化、富含维生素饮食

E.高碳水化合物、高维生素饮食

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第1题
女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是()?

A.窦性心动过缓

B.—度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

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第2题
患儿,女,2岁,发现心脏杂音1年,2天来咳嗽,1天来加重伴发热。患儿于1年前体检时,发现心前区有杂音
,疑为先天性心脏病,但未作进一步检查确诊。2天前着凉后咳嗽,1天来咳嗽加重伴有发热,体温38℃~39℃。平时身体较弱,活动尚可,但易疲乏、易感冒咳嗽,一年前患过一次肺炎。病后食欲稍差,二便正常。体检:神清,体格发育稍落后,身高89cm、体重12kg,T37.8℃,心前区膨隆,心律齐、心率132次/分,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ/6~Ⅵ/6级粗糙的全收缩期反流性杂音,并可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、两肺底部可闻较密中小湿哕音,腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。神经系统(一),脊柱四肢无畸形。心脏x线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主。肺纹理粗。心电图检查:显示左心室肥大。该患儿诊断为室间隔缺损,合并支气管肺炎。

请问:应采取什么护理措施?

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第3题
患者女性,27岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐、厌油,伴轻度尿频,最可能的诊断是()。

A.早期妊娠

B.膀胱炎

C.病毒性肝炎

D.继发性闭经

E.妊娠剧吐

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第4题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第5题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:王37.28C.P162次/分,BP108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体-5,心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。根据上述病史级体征,最可能诊断()。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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第6题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T37.2C.P162次/分,BP108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-),心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝胖肋下未及,下肢不肿,该患者还可能出现的体征是()。

A.杵状指

B.爪形手

C.匙状指

D.手末端指节肿大

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第7题
患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第8题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第9题
女42岁。半月前患上呼吸道感染。3天来颈部疼痛,吞咽时加重,同时伴食欲减退、心悸多汗,T38.2℃。实验室检查:TT3、TT4升高,TSH减低,131I摄取率减低。该病的病因是()

A.自身免疫

B.细菌感染

C.病毒感染

D.碘缺乏

E.应激

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第10题
女性,25岁。易饥、多食,心悸。多汗伴大便次数増多3月,体重下降7kg。査体:皮肤湿润,甲状腺度肿大。心
率120次分,心律不整,早搏3-4次分。双手震+)。实验室检査:学FT3增加,FT4增加,TSH下降。肝功能、血常规正常。给予患者甲硫咪唑10mg,每日2次治疗。2周后门诊复査:近3天来感咽痛,T38.2C、咽部稍充血,查肝功能正常。外周血WBC2.1×10L。中性粒细胞0.8x10L。针对患者粒细胞减少,下列不合适的处理是()。

A、换用丙基硫氧密100mg,每日3次

B、停用甲疏咪唑

C、用白细胞升高药

D、严密监测白细胞

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第11题
患儿,男,2.5岁,生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8*109/L,此后血小板波动在5~30*109/L,常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽,咳白色泡沫痰,偶头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.X连锁血小板减少症

B.特发性血小板减少症

C.自身免疫性血小板减少症

D.湿疹血小板减少伴免疫缺陷病

E.反复呼吸道感染

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