病历中,医护记录不一致常见的缺陷包括()。
A.护士记录病情变化并向医生报告,而医生病程中未记录
B.医护记录相互矛盾:记录时间有误差
C.医生发现病变交代护士记录,护士没有记录
D.医生记得广,护士记得细
A.护士记录病情变化并向医生报告,而医生病程中未记录
B.医护记录相互矛盾:记录时间有误差
C.医生发现病变交代护士记录,护士没有记录
D.医生记得广,护士记得细
A.教育、培训经验不足
B.修养、服务意识、执业作风不高
C.违反规范、制度、病历书写质量缺欠
D.医护团队没有国外进修经历
E.团队合作差,违反诊治原则、失职
A.建立医护之间相互理解、相互支持的密切合作关系
B.对关键性的语句及数字,护士应先同医生沟通和核对后再做记录
C.建立完善的护理质控体系
D.以上均包括
A.实行电子病历,体温单管理更规范
B.实现护士人力及时调配
C.依赖互联网,往往会使护护、医护、护患之间产生隔阂和交流障碍
D.护理资讯系统与通讯系统整合
E.电脑打印药物标签,加强了药品管理
A.建立病历,并妥善保存备查
B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析
C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合
D.以上都是
A.病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告
B.医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告
C.护理记录单、病区交班报告D病历、体温单、护理记录单、病区交班报告
A.在报文来回路径不一致的组网环境中,审计日志记录的内容是完整的
B.只有审计管理员才能配置审计功能和查看审计日志
C.在安全策略中,动作配置为deny的流量会进行审计策略处理
D.审计策略包括条件和动作两部分,对于条件部分,匹配任意一项条件即可执行响应动作
A.ac
B.acd
C.abc
D.abcd
A.病历书写一律使用中文书写日期;
B.病历书写一律使用中文书写时间;
C.采用12小时制记录;
D.采用24小时制记录
E.采用48小时制记录