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患者,男性,70岁,急性左下壁心肌梗死后在6小时内,ICU监护,ECG示波出现心室颤动,血压下降,应该立即采取的措施为()
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注心三联
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A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注心三联
A.心室颤动先兆
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.并发脑栓塞
E.急性肾衰竭
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.吲达帕胺
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
急性心肌梗死溶栓疗法的原理
A.冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因
B.冠脉阻塞后数小时内若再获血供便可挽救心肌
C、PTCA可使阻塞的冠脉血管再通
D.溶栓剂可溶解冠脉中血栓而使心肌获得再藻注
E.尿激酶可使缩窄的冠脉血管扩张
A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性冠状动脉综合征
D.急性心肌梗死
A.纳洛酮
B.地佐辛
C.喷他佐辛
D.曲马多
E.烯丙吗啡