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[单选题]

()%丙肝患者诊断及治疗时已出现严重肝损伤,提示临床上应尽早诊断及治疗

A.20

B.21

C.22

D.25

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第1题
下列哪个说法是错误的()

A.糖尿病患者推荐术前检测糖化血红蛋白,如结果≤8.0%提示血糖控制满意

B.对既往无糖尿病病史者,如果筛查糖化血红蛋白,HbA1C≥6.5%可诊断糖尿病,HbA1C<6.5%合并血糖升高者,提示应激性高血糖

C.地塞米松常用于预防术后恶心呕吐,可升高血糖水平

D.恶性肿瘤、心衰、肝肾功能不全、严重感染的患者低血糖风险增加

E.术前血糖波动大,强化胰岛素治疗的患者容易出现低血糖

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第2题
患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第3题
患者,男,25岁,参加抗洪抢险时,下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒,2个月后,患者出现发热,体温自午后升高,上午体温正常,同时伴有腹痛、腹泻,大便中带有黏液脓血。体检:患者一般情况良好,无黄疸,肝肋下2.5cm,脾肋下侧位可及边缘。化验:WBC13×109/L,嗜酸性粒细胞12%。该患者如确诊为血吸虫病,治疗常首选:

A.蒿甲醚

B.吡喹酮

C.溴乙酰胺

D.甲硝唑

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第4题
男孩,3岁。生长发育迟钝,体型矮小,体态肥胖,面容丰满,腹部隆起,生后有4~5次晨起发生惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm,质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是()

A.肝糖原累积症

B.半乳糖血症

C.严重低血糖症

D.肝豆状核变性

E.尼曼一匹克病

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第5题
关于血浆置换适应证下列说法错误的是()

A.各种原因引起的严重高胆红素血症

B.肝移植术后排异反应及移植肝无功能期的患者

C.早期肝病肝移植术前等待肝源者

D.晚期肝衰竭患者病情重、并发症多,应权衡利弊,慎重进行治疗,同时积极寻求肝移植机会

E.以各种原因引起的肝衰竭早、中期,凝血酶原活动度(PTA)介于20%~40%的患者为宜

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第6题
当精神分裂症患者已出现代谢问题时:()为一线处理措施之一

A.生活方式干预

B.换药

C.手术

D.电击治疗

E.终止治疗

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第7题
某患者诊断为高血压病,长期口服硝苯地平治疗,但近期患者出现下肢水肿,血压升高,入院后医生开具氢氯噻嗪,该患者既往具有严重的磺胺类药物过敏史,药师审核处方后拒绝调剂,不予调剂的原因是()。

A.氢氯噻嗪的作用太弱

B.氢氯噻嗪具有磺胺结构,可引起交叉过敏

C.氢氯噻嗪为口服用药,疗效差

D.氢氯噻嗪与硝苯地平有药物相互作用

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第8题
女性,40岁,9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒。体验:巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L,直接胆红素54.72umol/L,ALT1030U/L,Y-谷氨酰转肽酶200IU/L,ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限,HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤,经休息、支持及“保肝”治疗后,肝脏功能检查趋于正常出院。一月后,患者再次来院复查,ALT230U/L,y-谷氨酰转肽酶240IU/L,ALP204IU/L,总胆红素95.5umol/L,应给予何种处理()

A.加强保肝褪黄治疗

B.完善化验检查

C.肝穿刺取病理

D.激素治疗

E.严密监测病情变化

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第9题
患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO<60mmHg,PaCO>45mmHg,最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺病急性加重

B.心源性哮喘

C.过敏性血管炎

D.支气管肺炎

E.重症哮喘

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第10题
对苯巴比妥的描述,错误的是()

A.可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍

B.快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制

C.属于肝药酶抑制剂

D.可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性

E.常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象

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第11题
严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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