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[主观题]

VSD引流时,引流量占引流瓶()时,需要更换引流瓶。

A.1/3

B.2/3

C.1/4

D.2/4

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第1题
胸膜腔闭式引流护理时下列哪项错误()

A.观察水柱是否有上下波动

B.病人宜取平卧位

C.保证引流管通畅

D.更换引流瓶时,保证无菌操作

E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量

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第2题
关于脑室引流护理要求正确的是()

A.引流瓶挂于床头并高于脑室10~20cm

B.引流瓶一旦确定位置不可调整

C.脑脊液引流量最多不超过500ml

D.引流时间一般为5~7天,不超过2周

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第3题
胸腔闭式引流的护理错误的是()

A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅

B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管

C.调换水封瓶时引流导管口应消毒

D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上

E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净

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第4题
开胸手术后第7日,发现胸腔闭式引流的水柱静止不动,判断病情时应考虑()

A..引流管内口位置不当

B.引流管不通畅

C.患者肺膨胀良好

D.引流瓶位置过低

E.引流管伸入水面过深

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第5题
胸腔闭式引流几天后,发现水柱不动,判断病情时应考虑()

A.引流瓶位置过低

B.引流管不通畅

C.患者肺复张好

D.引流管内口位置不当

E.引流管深入水面过深

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第6题
为保持胸腔闭式引流管的密闭性,以下说法不正确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围有敷料覆盖完好

C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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第7题
颈部手术术后护理要点()
A.全麻清醒6小时后少量饮水,无呛咳,即可进流食、半流逐步过渡到日常饮食饮食,避免进食辛辣刺激过硬食物,防止伤口出血

B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位

C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理

D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等

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第8题
胸腔闭式引流的护理,哪项错误()。

A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管

B.严密观察引流的量、色和性状

C.正常水柱波动4~6cm

D.为保持管道密闭,水封瓶的长度应在液面下8~10cm

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第9题
更换腰穿置管引流瓶注意事项有()

A.告知患者或家属引流的意义

B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶(袋)高度

C.注患者有无气促头晕等不适

D.搬运或外出检查时将引流管夹闭,护士需妥善固定,防止气颅及逆流感染

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第10题
甲状腺术后引流液温热、不凝固,每小时引流量超过()时,提示有活动性出血的可能。

A.50mL

B.100mL

C.150mL

D.200mL

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第11题
拔出“T”形引流管的指征中正确的是()

A.T管造影未见破损

B.注射造影剂时无阻力

C.引流一周,引流液透明金黄色

D.造影剂迅速流入十二指肠

E.抬高引流袋,T管引流量减少

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