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[单选题]

男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%。肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型?()

A.限制型通气障碍

B.阻塞型通气障碍

C.以限制为主的混合型通气损害

D.以阻塞为主的混合型通气损害

E.混哈型通气损害

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第1题
男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受
凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。

体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。

问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?

(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?

(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

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第2题
患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R
20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第3题
病人,男,26岁。因反复发作性呼吸困难10年,加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难,每当感冒
后加重。久治不愈,反复发作。2天前因感冒再次出现呼吸困难,不能平卧,自行用药治疗,效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟史,不喜油腻,性格开朗,平时生活可以自理。大便可,小便量少。失眠。病人无恐惧感,易急躁。既往无其他病史。查体:T36.S"C,P120次/分,R30次/分,BP130/S0mmHg。青年男性,神志清醒,痛苦貌。端坐位,呼吸急促,呼气时费力。桶状胸,双肺布满哮鸣音及少许湿眼音,心音遥远,心律规整,腹软,肝脾未触及;双下肢元浮肿。实验室及辅助检查:WBC:11.06×109/L,PaO2:57mmHg,PCO2:47mmHg,pH:7.46。病人的医疗诊断为支气管哮喘,请为病人列出护理诊断。

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第4题
男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第5题
下列主诉哪项最正确()?

A.咳喘反复发作20年

B.恶寒发热头痛

C.经常腹痛已多年

D.发热、咳嗽2天

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第6题
患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第7题
男,45岁。自幼年起反复发作咳喘,咳喘常于春季发作,发作时伴有咳少量白痰,症状均于休息数日后自行缓解。3天前受凉后咳喘再次发作,逐渐加重。动脉血气分析:pH7.43,PaCO235mHg,PaO255mmHg。下列处理措施中不正确的是()

A.静脉点滴糖皮质激素

B.无创通气

C.静脉补液

D.吸氧使SpO2维持在90%以上

E.联合使用支气管舒张剂

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第8题
邱女士70岁长期反复腰背痛,X线示骨质疏松症,该病人最常见的并发症是()

A.疼痛

B.身长缩短

C.骨折

D.呼吸困难

E.感染

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第9题
案例分析患者,男性,45岁,拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适,持续数分钟,休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心丸稍缓解。护理评估:神志清楚,P74次/分,BP150/80mmHg,身高172cm,体重81kg。患者生活不规律,应酬多,性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年,最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年,20支/日。心电图:窦性心律,V2~V5导联ST段压低,T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服,护士健康宣教的内容包括哪些?()

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第10题
40~70岁男性的ED患病率为()

A.18%

B. 34%

C.52%

D.74.2%

E.86.3%

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