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[单选题]

7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,双肺少许湿罗音,巴氏征阳性,克氏征阴性。血常规:WBC19×109/L,N.70,L.30。脑脊液外观混浊,WBC780×106/L,N0.67,0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmol/L,氯化物99mmol/L。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.中毒性脑病

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第1题
患儿,男,5个月,患儿于2天前外出回家后出现流涕症状,晨起患儿出现发热,测体温39.5℃,偶有单声咳嗽,无呕吐、无腹泻、无惊厥等伴随症状,针对该患儿首选的解热镇痛药是()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.保泰松

D.吲哚美辛

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第2题
患者,男,23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视,近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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第3题
患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处理应采取()。

A.不作特殊处理,严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

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第4题
6个月男婴,2天前咳嗽伴喘憋、低热,曾肌注青霉素无效入院。查体:烦躁,喘憋有三凹征,呼吸72次/分
。心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大的可能诊断为()

A.喘息性毛细支气管

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管炎

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第5题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第6题
医院感染诊断标准中感染性腹泻诊断包括哪些()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞大于等于10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上

D.咳嗽、心悸、咳痰

E.慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素所致的腹泻

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第7题
患儿女,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.沙门菌

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第8题
7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62㎝,心(—),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况()

A.皮下脂肪0.3㎝

B.皮下脂肪0.8㎝

C.结膜毕脱氏斑

D.肌张力减低

E.皮肤粘膜苍白

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第9题
患者,女,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,HR28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝肋下2指,腹水-,双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括()

A.颈静脉怒张

B.肝肿大及压痛

C.水肿

D.发绀

E.剑突下触及心脏搏动

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第10题
患儿,3岁,一周前出现精神不振的情况,4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,同时伴有食欲不振,呕吐、腹泻,对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点,周围红晕。现发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,小便短少,舌红苔黄,脉洪数。其中医证型为()。

A.邪犯肺卫

B.邪毒闭肺

C.邪入肺胃

D.邪郁肌腠

E.毒在气营

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第11题
患儿男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。入院查体,体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神菱靡,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动,三凹征();两肺散在细湿啰音,肝脏右肋下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心衰

E.肺炎合并肺大疱

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