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[单选题]

首次病程记录应在入院()小时内书写。

A.6

B.8

C.12

D.24

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第1题
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成。

A.8

B.12

C.24

D.48

E.72

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第2题
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成

A.2小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第3题
三级查房制度要求,住院医师需在患者入院()小时内完成首次病程记录,主治医师需在患者入院 ()小时内完成首次查房记录,主任/副主任医师需在患者入院()小时内完成首次查房记录

A.8;48;72

B.12;48;72

C.24;48;72

D.12;24;48

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第4题
下列符合丙级病历单项否决条件的是()

A.有涂改或伪造行为

B.病历拷贝行为导致的严重错误

C.无入院记录;或入院记录未在患者入院后24小时内完成;或非执业医师书写入院记录

D.无有创检查(治疗)操作记录或未在操作结束后24小时内完成

E.无手术记录或未在患者术后24小时内完成

F.无麻醉记录

G.手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书

H.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

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第5题
首次病程需在患者入院()小时内完成

A.6

B.8

C.12

D.24

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第6题
住院患者首次VTE风险评估应在入院()小时内完成

A.12

B.24

C.48

D.8

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第7题
住院病历书写形式涉及()

A.入院记录

B.再次或多次入院记录

C.24小时内入出院记录

D.24小时内入院死亡记录

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第8题
病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成

B.接收记录由接收科室医师书写

C.转科记录由原住院科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

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第9题
患者出院后,经治医师应在24小时内完成书写出院记录()

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第10题
抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后8小时内据实完成有关记录()
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第11题
下列关于护理书写,错误的是()

A.入院护理评估单填写应在4小时内完成

B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写

C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史

D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名

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