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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃。血WBCl5.2×l09/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（）

A.痰涂片革兰染色

B.支气管镜

C.动脉血气分析

D.胸部CT

E.血培养

答案

E、血培养

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第1题

患者男，30岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎，首选的治疗药物是（)。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第2题

患者男性，17岁，因淋雨后突发寒战，高热，咳嗽而急诊入院，X线检查：上肺有大片炎症阴影，诊断为肺炎球菌肺炎，给予抗生素治疗。患者停用抗生素的指标是（）

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.症状体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

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第3题

患者，男，24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。若发生休克型肺炎，则治疗休克的必需药物下面哪项除外？（）

A.硝酸甘油

B.低分子右旋糖酐

C.5%碳酸氢钠

D.抗生素

E.糖皮质激素

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第4题

患者男，29岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳少量铁锈色痰。胸部X线检查示左下肺野大片模糊阴影。血象：白细胞计数20×10^9／L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．急性支气管炎

C．支气管哮喘

D．肺结核

E．肺脓肿

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第5题

患者男，70岁。入院前表现为寒战。高热，咳嗽，咳痰。查体：肺部啰音，WBC>10×10^9/L，中性粒细胞比值升高，X线表现为肺纹理粗乱。痰培养，G-球杆菌，氧化酶阴性，无动力，不发酵各种糖类。该菌为()

A.肺炎克雷伯菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.不动杆菌

E.肺炎支原体

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第6题

病人男，31岁，2月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲缺乏，近1周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血，痰结核分枝杆菌阳性，应用吡嗪酰胺抗结核治疗。吡嗪酰胺长期应用可出现哪种不良反应（）

A.周围神经炎

B.肝损害

C.眩晕，听力障碍

D.视神经炎

E.高尿酸血症

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第7题

男，29岁，高热伴胸痛、咳嗽、咳痰2天。体温39.7℃，稽留热，伴寒战，发病前剧烈运动后凉水澡后数小时发病，咯痰为铁锈色。血常规，中性粒细胞14.7×109，中性粒细胞约11.3×，CXRs(胸部正侧位相)显示右肺中叶大片状实变阴影，右肺门未见增大，右侧肋膈角浅钝，纵隔心影居中。最可能的诊断是：右肺中叶()。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.支气管肺癌

E.肺结核

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第8题

女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32x/L,中性粒细胞0.90，最可能的诊断是()。

A.血源性肺脓肿

B.血行播散性肺结核

C.细叶性肺炎

D.肺转移癌