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[单选题]
魏某，剑伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口注射部位出血，应考虑为A
A.弥散性血管内凝血
B.心功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
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B.心功能衰竭
C.肝功能衰竭
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A.接到配血医嘱后，认真核对交叉配血单，病人血型验单、床号、姓名、性别、年龄、住院号
B.电脑录入医嘱，经单人查对，确认后打印检验条形碍，贴好相应试管，准备好抽血所需用物
C.由两名护士（一名护士值班时，由值班医生协助）带病历，同时到床边査对病人身份，严格双人核对、无误后执行
D.抽血时核对验单与病人身份，如有疑问时，应与主管医生，当值高级责任护士重新核对
E.可在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及打印正确的条形码
F.抽血标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽血G、医嘱及时签名及书写执行时间H、可同时携带两个或以上病人的交叉配血试管到床边采血
A.以脉率的1/4计数
B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花被吹动的次数
A.建立静脉通路
B.准备手术
C.测体温
D.留置尿管
E.取尿液化验
A.餐后半小时
B.两餐间服用
C.进餐时服用
D.腹痛剧烈时
E.清晨空腹或晚上临睡前
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅，确定病情变化的时，安慰患者，嘱禁饮食
B.判断患者反应，同时呼叫医生，如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道，首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码，双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速，避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路，遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力；必要时协助给予深静脉置管，护士做好相关配合
A.疱疹性口腔炎
B.溃疡性口腔炎
C.单纯性口腔炎
D.鹅口疮
E.口角炎
A.用肥皂水、流动自来水反复冲洗伤口
B.由近心端向远心端挤出损伤处的血液
C.0.5%碘伏消毒伤口
D.立即抽血做相关病毒血清学检查
E.立即按揉伤口，减少出血
