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[单选题]

‌患者女性,39岁,因左侧腰酸腰涨就诊。超声提示左侧肾盂积水,肾盂内有一2.1cm结石,IVP提示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,该患者最佳治疗方法是()。‌

A.经肾窦切开取石

B.经皮肾镜取石

C.观察,等待积水加重再治疗

D.体外超声波碎石(ESWL)

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第1题
男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第2题
患者,女性,70岁,因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”来急诊室就诊。体格检查:Bp 90/60 mmHg,HR 140次/分,R 35次/分,T 38.5℃,右下肺实变,胸片示右下肺野大片阴影,白细胞 15.6 X 109/L,PaO2 65 mmHg。你认为下列哪种治疗最佳?

A.静脉点滴莫西沙星,住院治疗

B.静脉点滴青霉素,每日2次,住院治疗

C.静脉点滴头孢唑林,住院治疗

D.口服阿奇霉素,门诊治疗

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第3题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第4题
女,50岁,患子宫内膜癌,于3天前施行子宫切除术,术后患者诉腰胀,B超发现左肾有积水。其可能的原因是()。

A.左肾损伤

B.右侧输尿管损伤

C.误扎输尿管动脉

D.误扎左侧输尿管

E.膀胱损伤

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第5题
80岁女性,因鼻腔阻塞和头痛就诊,横断位CT和MR图像如下图所示,考虑诊断为()。

A.多发性鼻息肉

B.真菌性鼻窦炎

C.内翻性乳突状瘤

D.鳞癌

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第6题
女性,35岁。诊断支气管哮喘1年,每日吸入布地奈德干粉剂200ugbid治疗,近日因声音嘶哑前来就诊,除声音嘶哑外,其他可能出现的表现包括()。

A.咽部不适

B.口咽部真菌感染

C.低钾血症

D.咳嗽

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第7题
患者女性,22岁,否认性生活,以月经来潮第1天感下腹剧痛,伴面色发白、手足冰冷就诊,首选药物是

A.妈富隆

B.哌替啶肌注

C.山莨菪碱肌注

D.布洛芬

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第8题
女性,60岁,因绝经4年,近一周白带多,呈黄水状,伴外阴烧灼感就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,伴小出血点。此时最合适的辅助检查是()。

A.诊断性刮宫

B.测量基础体温

C.宫颈活组织病理检查

D.宫颈刮片找瘤细胞

E.阴道分泌物涂片检查

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第9题
隐球菌乳胶凝集试验的敏感性介于93%-100%,特异性介于93%-98%。患者因为慢性脑膜炎就诊,连续两次腰穿,均提示脑膜存在慢性炎症,脑脊液墨汁染色阴性,隐球菌抗原乳胶凝集试验阳性,该患者的诊断意见是什么?()

A.可以诊断隐球菌性脑膜炎

B.尚不能诊断隐球菌脑膜炎,因为墨汁染色没有看见病原体

C.诊断不明,需要进行脑脊液二代测序

D.诊断不明,需要进行颅脑MRI

E.诊断不明,需要行结核菌培养

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第10题
女性,38岁。因“发热、腰痛伴尿频、尿急2天”就诊,体温最高达39°C。双侧中输尿管点及肋脊点压痛(),背叩痛()。血常规WBC15.8x109/L,N90%。临床诊断为急性肾盂肾炎。可能出现的检查结果包括()。

A.尿常规:WBC++++

B.中段尿培养阳性

C.尿NAG升高

D.B超提示双肾大小不等,表面凹凸不平

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第11题
女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。

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