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[单选题]

男,65岁。大量腹泻3天伴头晕、恶心、呕吐,无口渴感,自觉软弱无力,起立时晕倒1次,未及时治疗。查体:皮肤干燥、松弛,眼窝凹陷。实验室检查:血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L,尿比重1.008.最可能的诊断为()

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

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B、低渗性缺水

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第1题
患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第2题
男,45岁。呕血,便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史()24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音()。最可能的出血原因是

A.胆石病

B.门静脉高压症

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

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第3题
男,65岁。3小时前突发右上腹剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,随后急起寒战、高热,1小时前嗜睡。发病后小便色深。查体:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。神志不清,躁动,皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肌紧张,压痛和反跳()。导致该病的病原体最常见为()

A.大肠埃希菌

B.肠球菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.厌氧菌

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第4题
患者男,33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。查体:血压170/135mmHg,眼底
视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

A、高血压脑病

B、良性高血压(缓进型高血压)

C、高血压危象

D、恶性高血压(急进型高血压)

E、脑出血

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第5题
某患者,已有数年怕热、多汗,HR110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT₄及FT₃增高,昨天突然T40°C,HR150次/分,恶心、呕吐,腹泻,大汗持续而昏睡。急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是()

A.甲状腺素大量破坏

B.下丘脑功能亢进

C.腺垂体功能亢进

D.机体消耗大量甲状腺素

E.大量甲状腺素释放入血

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第6题
以下哪些不是疼痛治疗过程中的并发症()

A.意识障碍

B.头晕、恶心呕

C.高血压、心律失常

D.便秘、尿潴留

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第7题
男,24岁,患十二指肠溃疡3年,病情反复发作,近两周来疼痛加剧,伴头晕、心慌、乏力,大便每日2—3次,为稀柏油便,查大便隐血强阳性,经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量),营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第8题
患者,男,34岁。头痛、头晕伴恶心、呕吐半个月,血压150/95mmHg,血红蛋白6g/L,血沉30mm/h,蛋白尿()、红细胞()、白细胞()、蜡样管型(),血肌酐>445mol/L.给予患者肾脏查体,以下哪项正确

A.使用叩诊锤进行叩诊,检查肾区有无叩击痛

B.叩诊音为实音

C.需要检查两侧,做对比

D.一般用双手触诊法,患者可采取仰卧位或立位

E.触诊时,为了更好地确定肾边界,可让患者配合做腹式呼吸

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第9题
患者,男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5℃,查血:血清淀粉酶超过正常值4倍,急诊收入院后,护士收集的患者资料中与发病有关的是()

A.父母双方均有高血压病史

B.睡眠欠佳

C.有胆绞痛史

D.19岁时曾患甲型肝炎

E.青霉素过敏史

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第10题
低血糖临床表现可出现()

A.腹痛、腹泻

B.出汗、头晕、恶心、呕吐、心动过速

C.咳嗽、咳痰

D.以上都可以

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第11题
男,55岁。上腹胀痛伴恶心3天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg。全腹压痛(),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:血WBC13.0×10°/L,N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞()。最可能的诊断是()

A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎

E.重症急性胰腺炎

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