发生此反应时,护土首选的护理措施是()。
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
A.肾区热敷
B.定期测量体重
C.密切监测血压
D.卧床休息
E.少尿时,每日食盐量3~5g
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A.患者发生输液反应时,应立即拔除输液装置,重新更换静脉通路及输液装置
B.同时报告医生并遵医嘱给药
C.情况严重者应就地抢救,做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程
D.保留输液装置及药液备查
E.上报护理部和药剂科
A.告知患者咯血时不宜屏气,尽量将血轻轻咳出
B.注意观察有无窒息先兆
C.出现窒息立即清理呼吸道内积血
D.告知患者咳嗽时可用镇咳药
E.严重者可协助医生行气管切开
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
A.护士要慎重对待口头医嘱
B.护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱
C.患者对医嘱有质疑时,护士应该核实
D.护土如发现医嘱有错误,应马上修改
E.护土应认真、准确地做好临床护理记录
A.雨季施工期间,在坑项、坑底采取有效的截排水措施
B.发生暴雨、台风等灾害天气后,及时对基坑安全进行现场检查
C.基坑周边原有建筑物设置监测点,安排专人负责监测
D.基坑支护结构构件强度达到设计要求的70%,开挖下层土方
A.戒断反应期间,患者消耗比较大,应尽量避免活动消耗体力
B.对所有患者必须适当约束,防止发生躁动暴力行为
C.发现患者出现戒断反应时,首先注意甄别戒断时期和反应程度是否一致,防止出现夸大反应
D.患者入院1周后可以探视
E.避免患者参加各种形式活动、组织,限制社会交往活动
A.全面康复
B.部分康复