对患者实施轴样翻身时,错误的是()
A.翻身时头颈肩腰髋应处在同一水平线
B.翻转患者时,应注意保持脊柱平直
C.患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部
D.翻转患者时,不必考虑脊柱的生理弯曲
A.翻身时头颈肩腰髋应处在同一水平线
B.翻转患者时,应注意保持脊柱平直
C.患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部
D.翻转患者时,不必考虑脊柱的生理弯曲
A.护士两人站于病床同侧,一人托住肩和腰,另一人托住臀部和腘窝
B.两人同时将患者抬起移向自己
C.患者仰卧,双手放于胸腹部
D.用力将患者推转向对侧
A.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,可以采用无菌技术从集尿中采集
B.翻身或搬运时应夹闭尿管
C.不常规使用消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗
D.当患者出现尿路感染时,及时更换导管
A.社区环境应有利于功能障碍者,人行道应设置缘石坡道,宽度应至少1.5m
B.基本的体位有患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、俯卧位、床上坐位、立位
C.当病情允许时,应鼓励患者尽早在床上坐起
D.被动翻身法是指护士帮助患者完成翻身活动
A.昏迷患者应该高流量高浓度吸氧
B.勤翻身、叩背,按摩骨突处
C.保护眼睛,用生理盐水无菌纱布覆盖双眼,保护角膜
D.头偏向一侧,及时清除口、鼻腔、呼吸道内的分泌物
E.对躁动意识不清的,注意安全防护,严重者四肢用束带固定防护
A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力
A.常见过度兴奋、烦躁、心律失常加重、呼吸急促等
B.有胃肠道刺激,部分患者可见血性呕吐物或柏油样大便
C.剂量过大时,可见惊厥、心动过速,但不会有发热
D.茶碱类药物可透过胎盘屏障,脐带血浆浓度几乎和母体血浆浓度相当
E.与糖皮质激素合用,对哮喘有协同作用
A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品
A.需动态评估患者镇静的程度
B.需对镇静患者实施每日唤醒
C.镇静深度以患者安静为宜
D.以苯二氮卓类镇静剂的镇静策略优先
E.以非苯二氮卓类镇静剂的镇静策略优先
A.皮肤消毒无须待干后,再进行置管操作
B.医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最前面进行
C.隔离的多重耐药菌感染/定植患者用后的输液瓶属于感染性废物
D.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒