患儿女,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为()
A.低色素性贫血
B.网织红细胞数增加
C.血清蛋白降低
D.血红蛋白减少比红细胞减少明显
E.骨髓中出现巨幼红细胞
A.低色素性贫血
B.网织红细胞数增加
C.血清蛋白降低
D.血红蛋白减少比红细胞减少明显
E.骨髓中出现巨幼红细胞
诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是()
A.虚胖、面色苍黄、毛发稀少
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.精神、神经症状
D.骨髓象各期幼红细胞巨幼变
E.血象红细胞数的减少比血红蛋白降低明显
A.呆小症
B.佝偻病
C.营养不良
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
A.体液不足
B.营养失调
C.皮肤完整性受损的危险
D.体温过高
【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“0”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列血检结果,哪些正确
A.血清钙、磷均低
B.血清碱性磷酸酶高
C.
D.
E.
下列尿检结果,哪些正确
A.钙排出量低
B.磷排出量低
C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病
D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病
E.钠排出量增加
需与哪些疾病相鉴剔
A.肾性佝偻病
B.肝脏疾病所致佝偻病
C.抗维生素D佝偻病
D.小儿癫痫病
E.脑性瘫痪一
此患儿应采取下列哪些治疗措施
A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂
B.钙与VD同时开始口服
C.先注射VD,再服钙剂
D.病儿每天宜服VD五千单位以上
E.病儿每天宜服钙500mg~800mg
请指导正确的预防措施
A.孕母补钙,防治维生素D缺乏
B.生后1~2周开始服维生素D
C.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
D.每日加元素钙1克以上
E.尽早开始日光浴,每天1~2小时
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
A.口渴喜饮,恶心呕吐,食欲减退
B.起病急,畏寒,高热体温可达39-40摄氏度
C.面色发黄、头发稀疏、指甲不华,消瘦
D.厌食、烦躁、恶心呕吐,伴有上腹部不适或疼痛、脘腹胀满、食少便溏或大便干燥