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[单选题]

女性,35岁,头昏3年,夜尿增多1年。体检:BP170/100mmHg,血钾2()。

A.特醛症

B.醛固酮瘤

C.Cushing综合征

D.嗜铬细胞瘤

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第1题
王某,女,30岁,患高血压1年,血压在(180~230)/(100~120)mmHg之问,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3、5mmol/L,血浆醛固酮4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症()

A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定

B.赛庚啶试验

C.血浆ACTH测定

D.上午直立位前后血浆醛固酮浓度变化

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第2题
女性.90岁.口干、乏力1年,加重伴夜尿增多1月余。既往体健。查体:舌面干裂,口腔颊粘膜可见数出小溃疡,多峻的齿。多个残留黑色牙根。化验:血ESR:84mm/h.ANA1:160阳性,杭SSA杭休阳性。最可能的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮

B.多发性骨跑楠

C.干燥综合征

D.贝赫切特病

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第3题
如高血压病人其糖皮质激素分泌正常,其醛固酮分泌增多不能被高钠饮食抑制,伴有自发性低血钾和尿钾排出增多者,可确诊为原醛症

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第4题
患者女性,46岁。入院前1个月发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血68.红蛋白50g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002umol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第5题
男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是()?

A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期

B.高血压病Ⅱ期

C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期

D.急进性高血压

E.慢性肾盂肾炎

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第6题
高尿酸血症患者在睡前或半夜饮水,可以防止夜尿()

A.增多

B.疼痛

C.血尿

D.浓缩

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第7题
患者,女性,28岁。因反复出现蛋白尿、血尿3年,五天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,夜尿增多。该患者可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾孟肾炎

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第8题
患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(
),尿红细胞5个/HP,血压169/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。该患者应采取的治疗措施为()

A.使用庆大霉素抗感染

B.使用ACEI类药物降压

C.给予高钙饮食

D.血液透析

E.腹膜透析

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第9题
女性,48岁,2型糖尿病患者,用达美康控制血糖,血糖控制较好,近两月来夜尿增多。为明确有无早期糖尿病肾病,最有价值的检查是()

A.尿蛋白定量

B.尿β2微球蛋白测定

C.糖化血红蛋白

D.尿白蛋白/肌酐比率测定

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第10题
高血压伴低血钾鉴别诊断时错误的是()

A.尿钾<20mmol/L时提示肾性失钾

B.判断为肾性失钾时应做血浆醛固酮测定

C.醛固酮增高且血浆肾素活性降低时原发性醛固酮增多症可能性大

D.肾动脉狭窄时因肾脏局部灌注压降低,可致继发性肾素及醛固酮分泌增多,引起肾性失钾

E.尿钾>20mmol/L时提示肾性失钾

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第11题
特醛症及糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症患者的首选治疗方法为()

A.饮食治疗

B.药物治疗

C.手术治疗

D.运动治疗

E.物理治疗

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