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[主观题]

患者,女性,62岁。诊断为高血脂合并心房纤维性颤动。予辛伐他汀片40mg,qn+盐酸胺碘酮片0.2g,tid,以下分析错误的是()。

A.辛伐他汀片主要通过细胞色素P450酶3A4(CYP3A4)代谢,而盐酸胺碘酮片是该酶的强大抑制剂

B.两药合用可导致辛伐他汀片的代谢减少,引发横纹肌溶解的风险

C.辛伐他汀片联合盐酸胺碘酮片使用时,最大剂量不要超过40mg/天

D.为了避免相互作用,可将辛伐他汀片更换为普伐他汀片

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C

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第1题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。首先考虑的诊断是()

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫伴感染

D.胆囊穿孔合并腹膜炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第2题
患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、而躁动不安急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状,患者应采取的体位是()。

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15-20度

C.抬高床头20度,抬高下肢30度

D.抬高床头70-80度,膝下支架抬起15-20度

E.太高床头60-70度,右侧卧位

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第3题
患者,女性,46岁。已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。上述方法治疗最常见的并发症是()

A.甲状腺癌

B.白血病

C.甲状腺功能减退症

D.甲状腺危象

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第4题
患者,女性,39岁,患风心病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语,查体:神清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是().

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

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第5题
女性,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为()

A.幽门梗阻

B.胃潴留

C.霍乱

D.脑出血

E.急性心肌梗死

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第6题
患者,女性,52岁,诊断心房扑动,终止房扑最有效的方法是()

A.同步直流电复律

B.遵医嘱给予维拉帕米

C.射频消融术

D.食管心房调搏超速抑制

E.刺激颈动脉窦

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第7题
患者女性,28岁,妊娠28周。糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、9.5mmol/L、10.0mmol/L及8.5mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为()?

A.妊娠期糖耐量减低

B.妊娠期糖尿病

C.特殊类型糖尿病

D.糖耐量异常

E.糖尿病合并妊娠

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第8题
女性,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值的82%,应用支气管扩张药后FEV1/FVC=62%。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.上呼吸道感染

E.肺炎

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第9题
舒尔佳可以改善肥胖合并高血脂患者血脂水平()
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第10题
患者,女性,76岁,咳嗽,咳痰30年,气促10年,加重3周,近2天来出现嗜睡。查体:神志模糊,球结膜水肿,口
唇发紫。 BP 170/90mmHg,R 30次/分,脉搏90次/分,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是A、痴呆

B、高血压脑病

C、肺性脑病

D、脑血管意外

E、肝性脑病

为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅磁共振

B、胸片

C、腰穿

D、心功能监测

E、血气分析

如行超声心动图检查,下面哪种情况最有可能A、左心房扩大

B、右心房扩大,估测肺动脉压18/6mmHg

C、全心扩大

D、右心室、右心房扩大

E、右心室正常,肺动脉主干扩张

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第11题
患者,男,62岁。诊断为肺癌,肿瘤刺激膈肌引起顽固性呃逆,可选用的药物是()

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.丙米嗪

D.筒箭毒碱

E.地西泮

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