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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,Pao48mmHg,PaCO85mmHg,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）

A.呼吸性酸中毒，代偿

B.呼吸性酸中毒，失代偿

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒，失代偿

E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

答案

B、呼吸性酸中毒，失代偿

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更多“女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳…”相关的问题

第1题

患者，男，62岁。胆结石手术后第8天突发呼吸困难2小时，有COPD病史20余年。查体：血压110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿哕音，心率130次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.自发性气胸

D.左心衰竭

E.继发肺部感染

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第2题

患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体:神志清楚，血压100/60mHg，心率110次／min。以下护理措施中正确的是（）

A.平卧位，头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第3题

23患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是（）

A.胃癌出血

B.胃溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.血小板过低引起出血

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第4题

患者，女，60岁。喘息性支气管炎20余年，近2年时有下肢水肿。5天前受凉后咳喘加重，伴意识模糊。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-18mmol/L。该患者酸碱失衡的类型是（）

A.代谢性酸中毒，失代偿

B.呼吸性酸中毒，失代偿

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒，代偿

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第5题

患者，女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重。彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol/L。符合（）

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢性酸中毒，代偿

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第6题

女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢浮肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-18mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢性酸中毒

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第7题

女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是（）

A.≥130/80mmHg

B.≥140/90mmHg

C.≥160/95mmHg

D.≥180/100mmHg

E.≥200/110mmHg

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第8题

女性昏迷患者，约60岁，被人送入急诊室，病史不清（）

A.20%甘露醇250～500ml，静脉滴注

B.急查头部CT

C.准备请神经外科会诊

D.立即将血压降为正常

E.应首先考虑与药物中毒、肝性脑病等鉴别

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第9题

患者，女，60岁。右髋部疼痛20余年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均

受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变宽，与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是（）

A．关节镜清理术

B．人工全髋关节置换术

C．股骨近端截骨术

D．口服非甾体抗炎药

E．人工股骨头置换术

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第10题

患者，男性, 60岁，COPD病史20年2天前因受凉出现发热、咳黄黏痰，主要治疗措施为（）

A.控制感染

B.平喘

C.祛痰

D.镇咳

E.吸氧

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第11题

患者，女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气

分析：Pa0252mmH9，PaC0264mmH9。给患者氧疗时应采取

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期给氧

E.高流量给氧

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