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[单选题]

男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH 7.21,PaC02 76mmHg,Pa02 57mmHg,HC03—27mmol/L,BE--6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第1题
患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:PH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCOz'45mmol/L,BE+15mmol/L()

A.该患者气管插管指征(d)

B.昏迷逐渐加深

C.出现呼吸暂停

D.呼吸道分泌物增多

E.以上全部

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第2题
患者65岁,男性,慢性咳嗽20年,有肺气肿,1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,紫绀,应如何输氧()

A.立即输入高浓度氧

B.间歇输氧

C.鼻导管法低浓度持续给氧

D.高浓度持续给氧

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第3题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第4题
患者男性,48岁,诊断为慢性支气管炎、肺气肿十余年,今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.气胸

C.慢阻肺

D.慢性支气管炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第5题
患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第6题
患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5°C,脉搏80次/分,呼吸28次/分。护士判断该患者呼吸发生的改变是()

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.声调改变

E.呼吸类型改变

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第7题
患者,男性,72岁,慢性支气管炎伴肺气肿20年,2周来痰液不易咳出,常有喘鸣,头痛、烦躁,白天嗜睡、夜间失眠,应考虑为()

A.高血压脑病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.肝性脑病

E.急进型高血压

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第8题
单项选择题患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()

A.慢性支气管炎,小叶性肺炎

B.慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病

D.慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病

E.慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

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第9题
患者男性,50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解,3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒,被迫坐起,十余分钟后症状逐渐缓解,既往无类似发作史.可能为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.大气管异物

E.左心功能不全

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第10题
男性,65岁,突然发作呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿性啰音,心电图示左室肥厚劳损,应首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.心源性哮喘

D.喘息型慢性支气管炎

E.支气管肺癌感染

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第11题
患者,李先生,69岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。最可能发生的是()

A.心肌梗死

B.胸腔积液

C.自发性气胸

D.胸栓塞

E.支气管栓塞

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