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[填空题]

用于肌肉、骨端等渗血先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。是什么方法()。

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第1题
下列关于止血法描述正确的是()

A.指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面

B.压迫包扎法可用于一般的伤口出血

C.填塞法用于肌肉、骨端的渗血

D.止血带法和指压法均可长时间控制出血

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第2题
跌倒的处理措施下面说法错误的是()

A.患者突然跌倒,护士迅速赶到患者身边,同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身情况等,初步判断跌伤原因

B.跌倒受伤程度较轻,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,酌情做进一步检查和治疗

C.对于皮肤出现瘀斑者进行局部热敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0、9%生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等

D.患者头部跌伤,出现意识障碍等严重情况时,立即通知医师,遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施,严密观察病情变化

E.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位及伤情采取相应的搬运方法,协助医师做进一步的检查和处理

F.准确、及时记录书写护理记录,认真交接班;了解患者摔倒情况,分析跌倒/坠床原因,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识

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第3题
骨牵引护理的重点观察有哪些()

A.观察肢端血运情况,感觉运动障碍,神经受损等

B.皮肤牵引患者应随时注意皮牵引套松紧度

C.骨牵引者应观察针眼处有无红肿、渗液

D.观察颅骨牵引者呼吸是否通畅、平稳

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第4题
PII防感染的措施()

A.置管后24小时更换透明敷贴,后1次/周,敷料汗湿,卷边,渗血时随时无菌更换

B.导管脱出后不可回送,可当外周静脉用

C.先用NS2ml推注 (大于或10ml空针),再用肝素液10u/ml脉冲式正压封管

D.注意事项:有凝血功能障碍倾向者禁止使用肝素液封管,可用生理盐水3-4ml脉冲式正压封管

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第5题
填塞止血主要用()

A.开放性和洞穿性创口

B.创口内出血的血管断端

C.广泛的组织渗血

D.凝血机制障碍者的创面溶血

E.骨断端出血

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第6题
下边有关留置血管内导管举措正确的选项是()。

A.置管部位应铺大无菌单置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣

B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量防止使用颈静脉和股静脉

C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

D.关于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖

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第7题
无菌透明敷料应至少7d更换一次,置管后24小时更换敷料,无菌纱布敷料应至少72小时更换一次:若穿刺部位发生渗液渗血时应及时更换敷料:穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换()
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第8题
无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌纱布敷料应至少每2d更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换()

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第9题
糖尿病患者,65岁,昏迷1天人院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,治疗方案是()

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.双氢克尿塞排钠并快速补碱

E.小剂量胰岛素及5%葡萄糖溶液滴注

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第10题
等渗性脱水的临床表现特点为()

A.无明显口渴

B.较少发生血容量不足

C.早期既有肌肉痉挛

D.常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷

E.易发生周围循环衰竭

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第11题
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋
花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。

格式:(1)最可能的诊断()

A.小儿腹泻,重度等渗性脱水

B.小儿腹泻,重度低渗性脱水

C.小儿腹泻,中度等渗性脱水

D.小儿腹泻,轻度等渗性脱水

(2)最可能的病原为()

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

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