患者男，20岁。持续发热10天，体温38℃~40.5℃，休克1天。病前1周打篮球时右趾有刺伤史。查体:血压49/37mmHg，右侧腹股沟可见蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cmx7.5cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感。血象:WBC22.0x10/，N0.08。初步考虑为感染性休克。最可能的致病原因是（）

A.寄生虫

B.病毒

C.革兰阳性球菌

D.革兰阴性杆菌

E.真菌

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第1题

患者发热时（>38℃）可给予输血，不会掩盖输血产生的发热反应。若患者持续发热又必须输血，只要患者输血中体温波动在1℃之内即为正常（）

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第2题

发热为组织的吸收所致，尤其是瘤体较大的患者，栓塞后一般第3-5天可出现，体温一般持续38℃，持续1周左右，可自行消退（）

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第3题

患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6.02mmc）l/L，血清钾4.Ommol/L、纳138.2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙2.01mmol/L、BUN1.9mmol/L、Cr117.01μmol/L、AST35.2U/L、ALT28.23U/L，尿蛋白（-）、尿白细胞（-）、尿酮体（-）。目前的判断是（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.肝性脑病

D.复杂部分性发作的癫痫

E.全面强直-阵挛发作持续状态

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第4题

患者，男，20岁。进行性加重的头晕、乏力半年，发热、皮肤黏膜出血1周。查体：体温39.8 ℃，睑结膜、口唇苍白，咽腔充血，口腔黏膜和全身皮肤可见散在出血点，肝、脾、淋巴结无肿大。明确诊断首选检查项目是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺

C.痰培养

D.胸部X线检查