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[单选题]

患者脑出血收入神经外科重症监护病房,既往心脏病史,予以脱水降颅压对症治疗,测中心静脉压为20厘米水柱,提示存在()

A.血容量不足

B.血容量正常

C.补液不足

D.充血性心力衰竭

E.补液过快

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第1题
单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是正确的()。

A.可用更昔洛韦治疗

B.可用阿昔洛韦治疗

C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物

D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等

E.重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等

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第2题
脑出血患者的治疗原则()

A.脱水降颅内压

B.调整血压

C.防治继续出血

D.防止并发症

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第3题
神经外科一级护理的分级依据包括()
A、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情趋于稳定的患者

B、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者;随时有可能发生病情变化的患者

C、因病情原因需要严格卧床的患者:如神经外科介入手术后,各种原因导致的脑脊液漏,并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者

D、自理能力中度依赖的神经外科患者

E、自理能力重度依赖的神经外科患者

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第4题
单纯疱疹病毒的治疗,哪项表述不准确()

A.用更昔洛韦

B.用阿昔洛韦

C.等病毒确诊后抗病毒治疗

D.对症治疗,降颅压,降温

E.重症病人支持疗法加强护理和预防并发症

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第5题
患者女性,37岁,因突发头痛3小时急诊入院,行头颅CT检查提示:蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史,患者入院后除脱水、止血等对症治疗外,还应进行哪种检查()

A.MRI

B.脑血管造影

C.CTA

D.MRA

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第6题
患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第7题
梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第8题
重症心脏康复的意义有()。

A.康复治疗必须停止镇静药物的使用

B.缩短机械通气时间,提高脱机成功率

C.改善患者肺部功能

D.早期康复治疗可以缩短患者重症监护病房住院时间及总住院时间

E.改善患者预后,提高生活质量

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第9题
5岁患者,以头痛7天加重伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑阳性,脑脊液无菌性炎性改变,考虑为病毒性脑膜炎。经脱水降颅压、抗病毒治疗,2周后症状缓解治愈出院。主要诊断编码应选择()

A.头痛R51.x00

B.先天性脑发育异常004.902

C.病毒性脑膜炎,其他的A87.800

D.病毒性脑膜炎A87

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第10题
患者男,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致()

A.血压升高,致脑出血

B.体力不支,易跌倒

C.氧消耗量增加致梗死面积扩大

D.负压增高致痔疮出血

E.腹压增加致呕吐

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第11题
平卧时,中心静脉压(CVP)测压零点为:()。

A.第四肋间水平

B.胸骨右缘

C.腋后线

D.腋中线

E.腋前线

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