女性患者,50岁,发现高血压5年,治疗随访中出现以下哪项最适合用β-受体阻滞剂治疗()。
A.高血压伴心功能不全
B.高血压伴肾功能损害
C.高血压合并支气管哮喘
D.高血压合并心绞痛
E.高血压伴心动过缓
A.高血压伴心功能不全
B.高血压伴肾功能损害
C.高血压合并支气管哮喘
D.高血压合并心绞痛
E.高血压伴心动过缓
A.冠状动脉支架植入术
B.皮下注射低分子肝素
C.长期口服营养心肌类药物
D.冠状动脉旁路移植术
E.长期口服他汀类药物
A.加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约晨起感觉右拇趾关节疼痛,局部肿胀、发热。请问下列降压药慎用的是
B.β受体阻滞剂
C.噻嗪类利尿剂
D.袢利尿剂
E.钙拮抗剂
F.ACEI
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.利尿剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.扩血管药物
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.吗啡肌注
B.应用血管扩张剂和β受体阻滞剂
C.加快补液速度
D.介入手术治疗
E.鼻导管吸氧
女性,53岁。高血压病史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白+,血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出。此患者的最佳诊断为()。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾炎高血压型
C.高血压危象
D.恶性高血压
B、风湿性心肌炎
C、风湿性心内膜炎
D、感染性心内膜炎,主动脉瓣受累
E、感染性心内膜炎,二尖瓣受累
上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗疗程为A、4~6周
B、3~4周
C、4~8周
D、6~8周
E、3个月
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛
亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A、脑栓塞
B、肾功能不全
C、心力衰竭
D、细菌性动脉瘤破裂
E、脾破裂
A.暂不治疗,定期随诊
B.口服胺碘酮
C.植入永久起搏器
D.静脉注射异丙肾上腺素
A.尽早协助患者外出检查
B.等患者平稳时再测量血压
C.应用脱水剂速度宜慢
D.有人陪伴,避免受伤
E.应用硝酸甘油制剂速度宜快