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[单选题]

患者,男,41岁,肝区不适3个月来院,10年前患“肝炎”()

A.局部注入无水酒精

B.选择性肝动脉栓塞

C.限期右半肝切除

D.局部放射治疗

E.限期不规则肝切除

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C、限期右半肝切除

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第1题
患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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第2题
男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4 cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90。88.首先考虑的诊断是()

A.细菌性肝脓肿

B.急性胆囊炎

C.肝癌并发感染

D.胆石症并发感染

E.肝囊肿合并感染

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第3题
男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(),肝未及,脾肋下4cm。血象:Hb100g/L,WBC4×109/L,N65%,L35%,Plt50×109/L。对于该患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是

A.粪便直接涂片

B.直肠黏膜活检

C.粪便孵卵法

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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第4题
患者,男,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右能够腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值倒置,该患者腹水形成的主要因素不包括()

A.门脉高压

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

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第5题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第6题
赵某,男,45岁。患者6年前因与家人争吵后,1日未进饮食发病,出现胃脘区疼痛,两肋游走性胀痛,间断服药治疗,但疗效欠佳,病情时轻时重。近1月来因家庭之事发怒后,出现胃脘区疼痛明显加剧伴嗳气、嘈杂、心烦、口干苦、恶心、舌苔薄黄,脉弦数有力等症状,中医诊断为肝胃不和。下列中成药中可用于治疗的()

A.胃苏颗粒颗粒

B.气滞胃痛颗粒

C.越鞠丸

D.元胡止痛片

E.复方鲜石斛

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第7题
男,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱

B.肠梗阻

C.自发性腹膜炎

D.代谢性酸中毒

E.肝肾综合征

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第8题
患者,男性,60岁。因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最可能观察到的临床表现是()

A.皮肤溃疡

B.足部浮肿

C.下酸麻乏力

D.下肢静脉迁曲、隆起

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第9题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

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第10题
患者男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。治疗宜采取()

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.广泛切除+大块骨或假体植入

D.截肢术

E.放疗或化疗

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第11题
患者,男,52岁,因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了()。

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

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