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[多选题]

下列哪些患者需要联合使用抗菌药物()

A.男,45岁,白细胞0.1*109/L,体温39℃,发热5天,入院输液无好转

B.男,32岁,咳嗽伴胸闷20天,X片提示大量右侧胸腔积液

C.女,68岁,咯血2天,支气管扩张20余年,痰培养:铜绿假单胞菌(XDR),近一年反复入院治疗

D.男,68岁,AECOPD,近3天体温最高38.5℃,咳大量脓痰,在家口服莫西沙星片无好转

E.女,59岁,因血糖不稳1周入院,平时无特殊不适症状,常规尿培养:屎肠球菌+大肠埃希菌(ESBL+)

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第1题
下列哪些情况可越级使用抗菌药物()

A.感染病情严重,具有相应级别处方权的医师无法及时到场处方药物

B.免疫功能低下患者发生感染,或患者感染治疗需要,特殊使用级抗菌药物会诊人员无法及时会诊

C.已有客观证据表明病原菌只对限制使用级或特殊使用级抗菌药物敏感的感染

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第2题
以下哪些是抗菌药物的合理使用原则()

A.患者有细菌感染征象,获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物

B.抗菌药物治疗后,不必再做相关血样、体液、分泌物或排泄物病原菌培养

C.对有发热的重症患者常规使用抗菌药物

D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时

E.为预防病毒感染患者可能发生的细菌感染,需要使用抗菌药物

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第3题
下面哪种情况需要联合使用抗菌药物治疗()

A.医院获得性肺部感染

B.病原体尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染

C.通过联合用药适当减少毒性大的抗菌药物剂量

D.需要应用不同抗菌机制的药物联合使用

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第4题
联合使用抗菌药物的指证不包括()。

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

C.合并病毒感染者

D.毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需要临床资料证明其同样有效

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第5题
对于脓毒症而没有休克的患者或中性粒细胞减少的患者,不推荐常规联合使用抗菌药物()
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第6题

联合使用抗菌药物的指征不包括()。

 

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

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第7题
使用B内酰胺类抗菌药物前是否需要进行皮试,由()基于以下适应症判定

A.护士

B.医师

C.医师和护士联合

D.科主任

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第8题
《根据抗菌药物临床应用指导原则》,联合使用抗菌药物的指征不包括()。

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大抗菌药物的剂量

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第9题
妊娠期妇女用药注意事项包括()

A.谨慎使用可引起子宫收缩的药物

B.绝不滥用抗菌药物

C.重症感染患者不宜联合用药

D.剂量宜小不宜大

E.用药时间宜短不宜长

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第10题
以下描述错误的是( )

A.在一些非感染性疾病的治疗方案中严禁联合使用任何抗菌药物

B.病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染可联合应用抗菌药物

C.我国的抗菌药物专项整治活动取得了明显的成效

D.初始治疗未覆盖致病菌是严重败血症和重症监护室危重患者感染死亡率增加的独立危险因素

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第11题
有下列情况之一可考虑越级使用抗菌药物()。使用时间限定在24小时内,其后需要补办申办手续并由具有处方权医师完善处方手续

A.感染病情严重者

B.免疫功能低下患者发生感染时

C.已有证据表明病原菌只对特殊级抗菌药物敏感的感染

D.混合感染

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