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[单选题]

男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸、气短2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹水征阴性。血气:PaC0256mmHg,Pa0:49mmHg,pH7.56。该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期

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C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

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更多“男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸、气短2年,口唇发绀,颈静…”相关的问题
第1题
男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音下述病史中对诊断意义较大的是()

A.40年前曾患气胸

B.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈

C.吸烟40年,20支/日

D.其父死于肺癌

E.2年前曾患肺炎

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第2题
患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为()

A.无气短气急

B.稍感气短气急

C.轻度气短气急

D.明显气短气急

E.气短气急严重,不能耐受

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第3题
左心衰最严重的表现是()。

A.心悸、气短

B.咳嗽咳痰增多

C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常

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第4题
患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发给,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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第5题
患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。 若治疗后患者喘息不减,鼻扇气促,张口抬肩,心悸肢肿,面青唇紫,汗出如珠,脉促,其治法是()

A.益气回阳,化饮利水

B.养阴益气,平喘固脱

C.益气健脾,补肺固脱

D.扶阳固脱,震慑肾气

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第6题
患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下胶水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大。最好加用哪种药物继续治疗()

A.硝苯地平

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氨茶碱

E.肼屈嗪

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第7题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状不是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第8题
男性,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()。

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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第9题
患者男性,80岁,间断心悸胸闷气短6年余,2年前确诊为心房颤动,并予保守治疗,2小时前突然出现心悸胸闷气短发绀,继而晕厥,由急诊入院,以下措施不正确的是()

A、严密监测心率,心律

B、同时测量心率,脉率半分钟

C、低流量氧气吸入

D、建立静脉通路,备急救药

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第10题
男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用利尿剂消除下肢水肿

B.应用有效抗生素控制肺部感染

C.祛痰、止咳、平喘

D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第11题
男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语。动脉血气分析:pH7.20,PaCOXB296mmHg,PaOXB250mmHg。应考虑()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

C.急性脑炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.脑血管意外

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