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[多选题]

急性阑尾炎为小儿外科腹部外科学最常见的急腹症之一，发病年龄以6～12岁多见，占90﹪，3岁以下少见，新生儿罕见。常由于以下原因引起（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵引起

C.外伤引起

D.先天性疾病引起

答案

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第1题

男，45岁。因急性坏值性阑尾炎行阑尾切除术后第10天，出现发热，体温39.2℃。伴腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。此时首先应选用的检查是（）

A.腹部X线平片

B.粪培养

C.血常规

D.腹部B超

E.直肠指检

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第2题

外科急腹症中最常见的是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胃十二指肠溃疡

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第3题

常见儿童急腹症

A.婴幼儿急性阑尾炎

B.小儿嵌顿性腹股沟疝

C.以上均是

D.以上均不是

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第4题

女性，35岁,腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的（）

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗

B.消化道穿孔不是腹部探查得绝对指征

C.先有发热的急腹痛一般就是外科急腹症，均须手术治疗

D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术

E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定

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第5题

急性阑尾炎最重要的体征是右下腹部固定压痛（）

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第6题

原发性腹膜炎()

A.最常见的病原菌为肺炎双球菌

B.常见的病因是急性阑尾炎穿孔

C.常见的病因是美克尔憩室炎穿孔

D.唯一的感染途径是经血运

E.唯一的病原菌是溶血性链球菌

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第7题

克罗恩病的临床表现（）

A．克罗恩病起病隐袭，早期常无症状，或症状轻微，容易被忽略B．其症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状，严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变C．进行性消瘦和营养不良的发生率相当高，儿童和青少年患者可出现生长发育迟缓D．皮肤、眼部、口腔、骨骼关节、肺部、肝脏、胆道等肠外表现也较多见E．阵发性痉挛性腹痛是该病最常见的症状，随着病程进展可表现为持续性钝痛，回肠病变常出现右下腹痛，进食后可加重，常易被误诊为急性阑尾炎。大便性状改变及排便次数增加也是该病常见症状之一，约85%的患者可出现腹泻，40%～50%的患者可有血便，出血部位主要为回肠和结肠

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第8题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第9题

急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾腔梗阻

B.暴饮暴食

C.饭后剧烈活动

D.精神紧张