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[单选题]

在暴发性心肌炎的并发症中,常因低灌注引起患者的脑损伤;预防措施中主要有密切观察意识、情绪变化,观察有无头痛表现;及时评估神经系统功能,如有异常应行()检查

A.腋温

B.头颅CT

C.血红蛋白尿

D.超声心动图

E.血压

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第1题
患者男,65岁,有高血压病史多年,3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,随后意识丧失而急诊留观,以下处理哪项是不正确的()。

A.平卧头偏一侧体位

B.密切观察瞳孔变化

C.及早定时多给患者翻身

D.及时清除呕吐物

E.密切注意呼吸节律的改变

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第2题
合理的镇痛镇静策略是()

A.明确意识障碍原因,控制躁动为目的

B.每日唤醒计划,避免长时间大剂量使用可能造成的苏醒延迟

C.使用丙泊酚时,不以降颅压为目的,防止颅内低灌注

D.密切观察瞳孔变化,动态评估GCS评分和镇静评分

E.镇痛镇静联合治疗

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第3题
关于暴发性心肌炎心电图的说法有误的是()。

A.心电图的改变晚于酶学

B.早期筛查的工具,敏感度高而特异度低

C.心电图变化可非常迅速,应持续心电监护,所有患者应行24h动态心电图检查

D.QRS时限与QTC间期延长≥120ms等是心源性猝死、需进行心脏移植的独立危险因素

E.暴发性心肌炎患儿心电图均有ST改变表现

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第4题
血浆置换过程中注意观察()

A.密切观察机器运行情况,包括全血流速、血浆流速、动脉压、静脉压、跨膜压变化等

B.在治疗中严密观察患者的意识状态,监测生命体征,每30分钟监测生命体征,发现问题及时处理

C.治疗后嘱患者卧床休息,观察穿刺部位有无渗血、血肿等

D.观察患儿尿量

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第5题
膨宫机的注意事项有哪些()

A.使用时先检查膨宫机的各部件是否齐全,将其放置合适位置

B.手术开始时,要把膨宫管内的空气排干净,以免引起空气栓塞

C.术中严格无菌技术操作

D.密切观察患者生命体征,及时报告灌注水量和排除水量,防止水中毒

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第6题
危重患者转运中护士应全程陪同,密切观察患者病情变化,护士始终站在(),严密观察患者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征变化,观察内容重点突出

A.监护仪旁

B.患者头侧

C.患者足侧

D.家属身旁

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第7题
三腔二囊管压迫止血技术操作时并发症窒息的预防措施有()

A.每班观察三腔二囊管外露长度,测量胃囊、食囊气囊内压

B.发现压力不足时及时注气,达到标准压力

C.密切观察有无突然发生的呼吸困难或窒息表现

D.对烦躁、不合作患者,为防止导管移位,必要时约束双手

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第8题
患者发生静脉空气栓塞时的应急程序有哪些()

A.护士应立即更换输液器或排空输液器内残余空气

B.将患者置左侧卧位和头低脚高位

C.通知值班医生及护士长

D.监测患者生命体征,意识状态,面色,有无呼吸困难、咳嗽

E.胸部不适、昏迷等,假如病人出现烦躁,要注意做好安全防护,避免出现意外

F.同时要密切观察患者病情变化,遵医嘱进行处理G.做好交班和记录

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第9题
针对存在压疮风险的患者,要积极采取预防措施,密切观察皮肤变化()
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第10题
溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血,应密切观察患者是否严重头痛、视觉障碍、意识障碍等()
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第11题
关于实施药物预防说法正确的是()。

A.没必要认真阅读药物说明书

B.患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测

C.对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施

D.对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可

E.应用抗凝药后,应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血,有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊、偏瘫、失语

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