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[单选题]

患者,男,34岁,颅脑损伤,损伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又出现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断患者可能出现了()

A.脑挫裂伤

B.右侧硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.脑震荡

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D、左侧硬膜外血肿

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第1题
某患者男,40岁,因车祸导致颅脑损伤昏迷5天,其营养疗法给予的途径适合的是()

A.口服

B.鼻饲

C.经外周静脉

D.经中心静脉

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第2题
以下关于颅脑损伤患者昏迷时间填写不正确的是()

A.颅脑损伤的患者昏迷的时间合计,按照入院前、入院后分别统计

B.间断昏迷的颅脑损伤患者填写各段昏迷时间的总和

C.只有颅脑损伤的患者需要填写昏迷时间D、颅脑损伤的患者只需填写入院后昏迷时间

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第3题
患者,男,34岁,发生车祸,导致头部受伤昏迷,送往医院途中清醒,并可以与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院后又进入昏迷状态,左侧瞳孔直径5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。根据该患者的症状,最有可能诊断为()

A.脑挫裂伤

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性脑内血肿

D.原发性脑干损伤

E.急性硬脑膜下血肿

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第4题
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.压疮淤血红润期

B.压疮浅度溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

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第5题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第6题
颅脑损伤按Glasgow 昏迷计分法,患者Glasgow 5-,伤后昏迷在6小时以上,或在伤后24小时内意识恶化再次昏迷6小时以上者()

A.轻型

B.中型

C.重型

D.特重型

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第7题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的()

A.用手拍除渣屑

B.直接用刷子扫床

C.用换下的枕套扫床

D.撤出床单,抖床

E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

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第8题
颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是()

A.颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期

B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

C.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

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第9题
颅脑损伤按Glasgow昏迷计分法,患者Glasgow5-8分,伤后昏迷在6小时以上,或在伤后24小时内意识恶化再次昏迷6小时以上者为()

A.轻型

B.中型

C.重型

D.特重型

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第10题
患者,女,30岁。颅脑损伤后出现意识障碍,护士对其评估时发现患者能唤醒,醒来回答问题正确,但是停止该刺激后,立即进入熟睡状态,该患者属于意识障碍的哪一程度()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.昏睡

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第11题
患者男,56岁。因颅脑损伤急诊护士评估患者后,确认患者存在以下健康问护士应首先解决的是()

A.皮肤完整性受损

B.有窒息的危险

C.语言沟通障碍

D.便秘

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