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[单选题]

病历拓展题二:患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。(3)患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为()

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T4N2M0

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B、T2N1M0

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第1题
病历拓展题二:患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。(1)为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()

A.PET-CT检查

B.纵隔镜下活检

C.纤维支气管镜活检

D.影像引导下经皮肺穿刺活检

E.痰脱落细胞学检查

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第2题
患者,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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第3题
患者男,46岁,既往患者有多发性骨髓瘤。因反复感染,持续性腰背疼痛来我院就医,考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是()

A.血涂片可见泪滴红细胞

B.骨髓检查正常

C.血清电泳图谱在B与丫间出现一色泽深染的窄区带

D.血钙正常

E.抗ENA抗体

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第4题
()患者女,46岁,左颊不适2周,发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉(1)最可能的病损是()。

A.口服抗真菌药物

B.皮质激素局部封闭

C.手术切除病损

D.口服皮质激素

E.调磨牙尖

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第5题
患者,女,46岁。右侧腮腺反复肿大2 年,自述每于进食时右侧腮腺憋胀感,并伴轻微疼痛,晨起时自觉口腔内有咸味分泌物,口干不明显。检查见右侧腮腺轻度增大,中等硬度,轻微压痛。导管口稍红,可触及发硬、呈条索状的导管,挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。该病最可能的诊断是()

A.舍格伦综合征

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.腮腺淋巴结炎

D.腮腺结核

E.流行性腮腺炎

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第6题
女,46岁。肝硬化病史8年,因腹胀、少尿伴双下肢水肿入院。该患者目前最重要的治疗措施是()

A.支持治疗B

B.利尿药治疗

C.卧床休息、加强营养

D.静脉输注血浆、白蛋白、新鲜血浆

E.放腹水,输注白蛋白及积液浓缩回输

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第7题
患者,女,46岁。因“风心病、房颤"入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()。

A.间歇脉

B.绌脉

C.缓脉

D.洪脉

E.丝脉

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第8题
(120~121题共用题干) 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿

(120~121题共用题干) 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 120、患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

A.癌细胞侵及Cooper韧带所致

B.癌肿侵犯乳头

C.癌细胞阻塞皮下淋巴管

D.癌肿与皮下组织粘连

E.癌细胞阻塞乳腺导管

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第9题
患者,女,35岁.因高热3天伴呼吸困难转入院.护理病历显示近3天体温维持在39~40℃.护士对该患者热型的判断正确的是()

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.回归热

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第10题
患者女,46岁。行胃大部分切除术,为了避免发生晚期倾倒综合征。护士对其进行饮食指导,正确的是()

A.避免给予高糖饮食

B.多流食,避免过硬食物

C.出现症状,切不可给糖

D.进食后应慢走,促进胃排空

E.因少食多餐发病,尽量避免

F.克拉霉素

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第11题
患者,女,19y,因“反复黑便1年余,加重2天”入院,考虑小肠出血,其药物治疗可选择()

A.>400ml

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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