女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3X109/L,PLT100X109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.急性红白血病
E.骨髓增生异常综合征
E、骨髓增生异常综合征
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.急性红白血病
E.骨髓增生异常综合征
E、骨髓增生异常综合征
A.X线上消化道造影
B.血清胃泌素测定
C.超检查
D.纤维胃镜检査
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
A.正常细胞正常色素性贫血
B.骨髓细胞培养集落生长能力降低
C.周围全血细胞减少
D.网织红细胞计数降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
A.肠结核
B.盲肠套叠
C.右肾肿瘤
D.升结肠癌
E.阑尾周围脓肿
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.肾性贫血
E.溶血性贫血
A.泼尼松
B.地西泮
C.保泰松
D.阿司匹林
E.氯霉素
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。
实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。
问:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?
(2)估计患者有哪些主要护理诊断。
(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应?护理时要注意什么?
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.浆细胞白血病
D.反应性浆细胞增多症
E.恶性淋巴瘤