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[单选题]

患者,男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg.毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。给予大量补液后,以下哪种情况提示血容量充足()

A.尿量25ml/h

B.CVP5cmH20

C.脉压为10mmHg

D.应用血管活性药后血压116/72mmHg

E.患者口唇红润、肢体温暖

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E、患者口唇红润、肢体温暖

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第1题
患者,男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg.毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者情况是()

A.未发生休克

B.中度休克

C.休克代偿期

D.重度休克

E.虚脱

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第2题
患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1cmH2O,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为()

A.心功能不全

B.有效循环血量严重不足

C.容量血管过度收缩

D.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足

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第3题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第4题
患者男,58岁。车祸伤致复视3天。查体:神志清,向下凝视时出现复视,虚像较实像为低,尤其是近距离注视
时更为显著。头颅CT提示:右侧眼眶骨折。复视的原因是

A、右侧视神经受损

B、右侧动眼神经受损

C、右侧三叉神经受损

D、右侧滑车神经受损

E、右侧展神经受损

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第5题
男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清,颈有抵抗,对答尚清晰,双眼可见眼震,瞳孔等大且对光反射存在,无明确面舌瘫或肢体瘫痪,听力正常,腱反射对称,无深浅感觉异常,未引出病理征,行走步基宽大、不稳,直线行走不能。该患者最可能的诊断是()

A.原发性脑室出血

B.小脑出血破入脑室

C.延髓出血破入脑室

D.脑桥出血破入脑室

E.丘脑出血破入脑室

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第6题
经过治疗,患者神志转清,此时患者腹胀、双下肢水肿症状加重,为了缓解患者不适,我们可快速利尿和大量放腹水()
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第7题
根据下列材料,请回答下列各题:男,23岁。右小腿开放性骨折伴严重的肌肉挤压伤,手术复位、石膏固定。
伤后3天,诉患肢疼痛剧烈,烦躁不安,大量出汗,尿色发红。查体:T39.5"C,P110次/分。右小腿肿胀明显,已蔓延至大腿,皮肤呈大理石样花纹,伤口有大量浆液血性渗出。最可能的诊断是

A.产气性皮下蜂窝织炎

B.脓毒血症

C.气性坏疽

D.骨筋膜室综合征

E.厌氧性链球菌感染

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第8题
男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐;甲状腺轻度增大,无血管杂音。此病人的急诊处理为()

A.螺内酯治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.溴吡斯的明和糖皮质激素

E.脱水降颅压治疗

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第9题
男,32岁,右上臂刀割伤16小时,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸
音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛,右上臂外侧纵行伤口,长约4cm,边缘尚整齐。清创后,伤口不缝合,此时伤口内应放置的引流物是()

A.烟卷纱布

B.生理盐水纱条

C.硅胶管

D.乳胶管

E.乳胶片

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第10题
患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第11题
男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐;甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()

A.头颅CT、血糖测定

B.肌电图及血电解质测定

C.血气分析及电解质测定

D.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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