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[主观题]

患者,女,63岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示:冠状动脉供血不足,心

率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。

该患者采用的最佳麻醉方法是()。A.局麻与强化

B.针刺麻醉

C.连续硬膜外阻滞

D.气管内插管全麻

E.腰麻

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律,首先应当想到()。A.胆心反射

B.低血压

C.高碳酸血症

D.手术刺激了心脏

E.迷走-迷走神经反射

F.缺氧

下列哪些处理是正确的()。A.减少气管插管反应

B.术前给予阿托品

C.控制术中高血压

D.麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛

E.用硝酸甘油治疗心肌缺血

F.以浅全麻加肌松维持麻醉

预防该患者上述反应,可以采用的治疗手段是()。A.静脉给予阿托品

B.不牵拉胆囊

C.依诺伐(氟芬合剂)

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

F.胆囊三角区神经局麻药封闭

G.静注利多卡因

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更多“患者,女,63岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病…”相关的问题
第1题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。首先考虑的诊断是()

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫伴感染

D.胆囊穿孔合并腹膜炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第2题
为防止急性胰腺炎的再次发生,应避免的病因中不包括()。

A.胆囊炎

B.胰管结石

C.慢性胃炎

D.胆石症

E.暴饮暴食

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第3题
患者女、65岁,入院诊断2型糖尿病,类风湿性关节炎,易感因素:免疫抑制剂、糖尿病。入院十天后感染诊断:慢性胆囊炎急性发作()

A.不属于医院感染

B.属于医院感染腹腔内组织感染

C.属于医院感染胃肠道感染

D.其他

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第4题
慢性胆囊炎、胆石症的健康教育内容包括()

A.讲解疾病的发生、发展、转归及预后

B.进行合理的饮食指导

C.急性发作期卧床休息

D.指导病人掌握病情观察要点:腹痛、肌紧张、发热、黄疸

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第5题
患者女、65岁,入院诊断2型糖尿病,类风湿性关节炎,易感因素:免疫抑制剂、糖尿病。入院十天后感染诊断:慢性胆囊炎急性发作。以下说法哪个正确()

A.不属于医院感染

B.属于医院感染腹腔内组织感染

C.属于医院感染胃肠道感染

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第6题

患者,女性,12岁,急性右上腹痛5日入院,腹痛为钻顶样,间断发作。查体:体温36.5℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑()。

A.胆囊炎、胆石症

B.胆囊结石

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫

E.胰腺炎

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第7题
患者王某,因进食油腻食物后自觉上腹剧烈疼痛,伴有腰背部放射,可能的原因有()

A.胆石症

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.慢性胰腺炎急性发作

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第8题
患者,女,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食为()

A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食

D.低糖饮食

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第9题
患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括()

A.螺内酯

B.奎尼丁

C.维拉帕米

D.钙剂

E.阿司匹林

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第10题
属于急腹症的是()

A.急性胰腺炎

B.胆石症

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

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第11题
慢性胆囊炎病理上可有:()。

A.反复急性发作

B.胆囊积水

C.胆囊积脓

D.70%的患者伴有胆囊结石

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