护士巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A.更换脑室引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除脑室引流管
E.通知医生,等待处理
A.更换脑室引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除脑室引流管
E.通知医生,等待处理
A.立即报告医生
B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
A.头静脉
B.贵要静脉
C.正中静脉
D.前臂末梢静脉
E.大隐静脉
A.安置后妥善固定、正确连接,标识引流管安置的名称、日期、时间,引流瓶离地放置
B.加强病房巡视,密切观察引流管引流情况,保持引流通畅,严格交接班,做好护理记录
C.一旦发生引流管脱落,立即进行处理并通知医生
D.只通知本科室领导
A.立即通知医生
B.立即吸氧
C.立即用床旁止血钳双重夹住
D.立即用手捏住引流管周围皮肤
张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院
1.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系
A、体重过重
B、母亲有高血压
C、吸烟30年
D、发现糖尿病5年
E、退休前是司机
2.护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生注意到自己常
A、全身不适
B、胸部疼痛
C、干咳
D、呼吸困难
E、贫血
3.护士采集张先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有
A、红细胞
B、黏液管型
C、癌细胞
D、致病菌
E、白细胞
4.护士对张先生进行术前护理中,哪项不适宜
A、鼓励戒烟
B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C、介绍手术和术后情况
D、让病人卧床休息,减少活动
E、倾听病人对手术的忧虑
5.张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好
A、平卧
B、患侧卧位
C、半坐卧位,床头抬高30~45度
D、头低脚高位
E、向健侧卧
6.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
7..术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是
A、引流管打折
B、水封泄漏
C、引流管堵塞
D、肺已重新扩张
E、发生肺不张
8.开胸术后,为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩,护士应教其做下列哪项康复运动
A、翻身
B、抬头、低头
C、将右手举过头顶
D、做术侧手臂与肩膀的运动
E、右手交替握紧、张开