A.患者入院带入压疮,病区责任护士对压疮进行评估并填写住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),采取积极的处理措施,护理部质控人员及时督导
B.确认为难免压疮的病例,不扣罚病区护理质量安全分
C.患者住院期间因护理不当出现压疮,扣除病区本月护理质量安全相应分
D.住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),24小时内通知护理部
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力
A.定时翻身
B.翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C.有翻身的护理记录,放置预防压疮的床头标识,每天评估
D.受压部位皮肤出现轻度发红时,应加强按摩