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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于压力性损伤的预防措施,错误的是()

A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可减小局部压力

B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环促进静脉回流,可起到预防压力性损伤的作用

C.患者平卧位需抬高床头时,最大角度不应超过30°

D.可通过频繁清洗皮肤保持局部干净和干燥预防压力性损伤发生

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第1题
关于压力性损伤的预防描述不正确的是()。

A.当患者评分有风险时,立即采取积极的预防措施

B.如果预防措施得当,可降低80%的压疮发生率

C.翻身—是最有效的减压措施

D.正确使用减压工具

E.压疮预防是压疮护理工作的重中之重

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第2题
以下关于压力性损伤风险(Braden量表)说法不正确是()

A.压力性损伤风险分为三级,Ⅰ级风险

B.评分<12分,根据规范上报难免压疮

C.评分<12分,制定相应的预防措施,床头悬挂防压疮标识

D.Ⅰ级、Ⅱ级风险评估≥1次/周,Ⅲ级风险评估每天1次

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第3题
压力性损伤评估的意义是()

A.制定有效预防压疮的关键步骤

B.治疗压疮策略的依据

C.选出压力性损伤的高危人群,采取相应的预防措施

D.提高护理质量

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第4题
巴顿评分小于等于,则患有发生压力性损伤危险,须采用预防措施()
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第5题
压力性损伤的预防措施()

A.明确压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压

C.认真交接班

D.避免局部皮肤受刺激

E.增加营养:高蛋白饮食,不能进食者,予以鼻饲或静脉补充营养

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第6题
手术室护士评估患者的压力性损伤风险,手术时间超过()小时者,并根据手术体位采取适当的预防措施。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第7题
压力性损伤的护理预防措施()

A.体位变换

B.减少骨突出部位的压迫

C.避免外伤

D.加强营养、鼓励病人活动

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第8题
压力性损伤患者的护理质量质控内容包括()

A.相关护理记录

B.伤口护理措施落实情况

C.压伤预防措施落实情况

D.带入的压伤及时上报

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第9题
巡回护士对四类及以上手术患者进行术前访视和压力性皮肤损伤风险评估,填写 斯卡特触发点,对于高风险患者提出术中预防措施()
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第10题
下列关于粘膜压力性损伤说法错误的是()

A.经口气管插管致口唇粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤

B.胃管压迫鼻粘膜致粘膜受压破损属于粘膜压力性损伤

C.这类损伤可以进行分期

D.指由于使用医疗器械导致相应部位黏膜出现的压力性损伤

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第11题
下列哪项不是压力性损伤的预防措施?()

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用去污力强的碱性肥皂去除皮肤油脂

C.使用摩擦系数低的纺织品

D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护

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